"Schilddrüsenüberprüfung": wann der Alarm ausgelöst wird und was zu tun ist

DIE VON UNS, DIE REGELMÄSSIG MEDIZINISCHE INSPEKTIONEN GEHT,getreu dem Prinzip: vorgewarnt - forearmed. Eine rechtzeitige Erkrankung wird zwar wirksamer behandelt, aber selbst bei sorgfältiger Überprüfung ist es unmöglich, alles vorauszusehen. Manchmal bemühen wir uns, die Krankheit dort zu finden, wo sie nicht ist, und wir nehmen die Symptome der Krankheit als banale Überlastung und die Auswirkungen von Stress auf. Das übliche Unwohlsein kann jedoch ein ernstes Problem verdecken, insbesondere die Funktionsstörung der Schilddrüse, ein Organ, ohne das ein gesunder Stoffwechsel nicht möglich ist.

Laut der American Thyroid Association leiden etwa 20 Millionen Amerikaner an irgendeiner Form von Schilddrüsenerkrankungen. 60% von ihnen sind sich dessen noch nicht bewusst. In Russland sind diese Pathologien laut verschiedenen Quellen zwischen 15 und 40% der Bevölkerung betroffen, und jeder zweite Mensch in Moskau und der Region Moskau hat Funktionsstörungen der Schilddrüse. Trotz dieser Prävalenz ist die Krankheit nur schwer sofort zu erkennen: Ihre Symptome sind für viele Erkrankungen charakteristisch. Warum brauchen wir die Schilddrüse, wie erkennt man Verstöße in ihrer Arbeit und welche Vorsorgemaßnahmen sind jetzt zu ergreifen ?, fragten wir den Kandidaten der medizinischen Wissenschaften, den Endokrinologen Yuri Poteshkin.

Warum brauchen wir eine Schilddrüse?

Wenn es um die Schilddrüse geht, erinnern wir uns bestenfalls an eine Werbung für jodiertes Salz, die kaum weiß, was die Orgel ist und wie sie funktioniert. Trotzdem laufen viele wichtige Prozesse in unserem Körper gerade deshalb ab. Eisen ist aktiv am Stoffwechsel beteiligt - es scheidet Hormone aus, die die Arbeit fast aller Organe und Gewebe beeinflussen. Thyroxin oder T4 ist das Hauptprodukt. Sie bestimmt, wie verschiedene Veränderungen in unserem Körper auftreten: Wachstum und Entwicklung des Organismus, die Stärke der Knochen, die Herzfrequenz und sogar die Dicke der inneren Gebärmutterschleimhaut hängen von Thyroxin ab. Unsere mentalen Fähigkeiten, Appetit und Schlaf regulieren auch Thyroxin.

Wenn also die Schilddrüsenfunktion gestört ist und das Niveau von T4 nicht mehr normal ist, versagen fast alle Systeme im Körper und wir fühlen uns sofort schlecht. Darüber hinaus ist die Schilddrüse eng mit dem Zentralnervensystem verbunden. Die Thyroxinmenge wird durch das Thyreotropische Hormon (TSH) überwacht, das in der Hypophyse produziert wird. Sobald ein Problem auftritt, reagiert das Gehirn zuerst darauf: Unser Verhalten und unser emotionaler Zustand können sich sogar bis zur Nichterkennung verändern. In diesem Fall müssen Sie besonders vorsichtig sein: Vielleicht sagt uns das Gehirn, dass etwas schief gelaufen ist.

Stimmt es, dass alle Probleme auf Jodmangel zurückzuführen sind?

Funktionsstörungen bei der Arbeit der Schilddrüse hängen mit ihrer direkten Verantwortung zusammen - der Produktion von Thyroxin: Bei Verstößen produziert es entweder zu wenig oder mehr als die Norm. Es gibt viele Faktoren, die die Dysfunktion beeinflussen, und es ist manchmal schwierig, genau zu sagen, was Schuld ist. Häufig treten Probleme aufgrund der genetischen Veranlagung und des Jodmangels auf. Jod wird wirklich benötigt: Es sind seine Atome, aus denen das Hormon Thyroxin besteht. Die Forscher schätzen, dass etwa jeder Dritte der Erde mit Jodmangel im Körper lebt. Bei einer Rate von 150 Mikrogramm Substanz pro Tag (250 Mikrogramm während der Schwangerschaft und 290 während der Stillzeit) wird in einigen Regionen der Jodverbrauch auf 50 und manchmal auf 25 Mikrogramm pro Tag reduziert.

Abweichungen der Schilddrüse können sich nicht manifestieren. Dies hängt von einer Reihe von Umständen ab, sodass Vererbung und Jodmangel nicht immer Anlass zur Sorge geben. Selbst wenn die Eltern eine Schilddrüsenerkrankung hatten, heißt das nicht, dass die Kinder sicherlich auf das gleiche warten, auch wenn die Risiken natürlich höher sind als bei Menschen ohne Veranlagung.

Was ist das Risiko einer Schilddrüsenerkrankung?

Wenn zu wenig T4 im Körper vorhanden ist, entwickelt sich eine Hypothyreose. Dann verlangsamt sich der Stoffwechsel, überschüssige Flüssigkeit und Abbauprodukte werden schlechter dargestellt, eine Person gewinnt an Gewicht. Es gibt viele Gründe für sein Auftreten, und ein Mangel an Jod kann einer von ihnen sein. Eine weitere Ursache der Hypothyreose ist die Autoimmunthyreoiditis: In diesem Fall nimmt das Immunsystem die Schilddrüse für einen gefährlichen Fremdkörper und beginnt, diesen zu zerstören. Die Zellen werden klein und der Thyroxinspiegel wird reduziert. Eine Schilddrüsenentzündung kann sich in jedem Alter entwickeln, tritt jedoch häufiger bei Frauen über 45 auf, obwohl Männer und Kinder auch nicht vor der Krankheit immun sind.

Wenn der Thyroxinspiegel ansteigt, tritt eine Hyperthyreose auf (wird auch als Thyreotoxikose bezeichnet). Überschüssiges Hormon vergiftet den Körper, Stoffwechselprozesse werden getrennt, die Zellen können keine Energie mehr halten und das Körpergewicht wird reduziert. Die Ursache von Hyperthyreose kann die Morbus Basedow sein. Diese Autoimmunkrankheit bewirkt, dass die Schilddrüse Thyroxin in größeren Mengen freisetzt, als benötigt wird. Es kommt vor, dass der Körper aufhört, gegen sich selbst zu arbeiten, der T4-Spiegel fällt normal aus und die Person erholt sich, aber die Wahrscheinlichkeit eines solchen Ergebnisses liegt bei nur 30%. Vor allem Frauen werden auch Opfer einer Schilddrüsenüberfunktion: Sie sind zehnmal häufiger krank als Männer. Sie können in jedem Alter auf eine Störung stoßen, in der Regel wird sie jedoch im Alter von 20 bis 40 Jahren diagnostiziert.

Müdigkeit, Depression, Gewichtszunahme. Zeit für einen Arzt?

Es lohnt sich, einen Endokrinologen aufzusuchen, wenn Sie einen oder zwei Tage nicht bemerkt haben, dass Sie alle Symptome einer Überarbeitung haben. Es kann sich herausstellen, dass dies keine Folge von Stress ist, sondern Hypothyreose. Wenn die geistige Aktivität der Hypothyreose abgestumpft ist, kann eine Person nicht so schnell und klar wie zuvor denken, bringt die Erinnerung. Normalerweise verursacht dieser Zustand jedoch keinen besonderen Verdacht. Wir sind es gewohnt zu glauben, dass wir nicht in Form sind, weil wir müde sind oder nicht geschlafen haben und sich die geistige Aktivität mit dem Alter verschlechtert - und das ist normal. Die letztere Annahme wird oft von alten Menschen erklärt, die sich nicht wohl fühlen, ohne zu ahnen, dass sie durch eine Hypothyreose verursacht werden können. Der emotionale Zustand kann auch über Probleme mit der Schilddrüse sprechen. Wenn Hypothyreose auftritt, missmutige Stimmung und geringes Selbstwertgefühl. Es mag den Anschein haben, dass eine Depression eingetreten ist, aber diese Symptome können eine völlig andere Krankheit verbergen.

Hyperthyreose äußert sich unterschiedlich. Das zentrale Nervensystem ist aktiver als üblich, aber Schwäche und Verwirrung hindern es daran, sich zu sammeln. Der Zustand einer Person mit Hyperthyreose ähnelt einem Fieber: Es gibt ein Gefühl von Hitze und Schwitzen. Emotionale Instabilität setzt ein: plötzliche Stimmungsschwankungen, Tränen und Aggression, dh Verhalten, das wir für einen Nervenzusammenbruch hinnehmen können, sind typische Anzeichen für eine Schilddrüsenüberfunktion. Ärzte stellen auch fest, dass Menschen mit Hyperthyreose sich ihrer unbedingten Korrektheit sicher sind. Das Problem ist, dass Thyreotoxikose eine schwere Krankheit ist. Dadurch entwickelt sich Herzinsuffizienz, die Muskulatur und viele innere Organe sind betroffen. Wenn also die Diagnose bestätigt ist, darf die Behandlung nicht verzögert werden.

Bei einer Schilddrüsenfunktionsstörung leidet das Aussehen nicht weniger. Haarausfall, brüchige Nägel, trockene Haut, Gewichtszunahme oder -abnahme - dies sind Anzeichen, bei denen es an der Zeit ist, den Alarm auszulösen. Hypothyreose wirkt sich auch auf den weiblichen Körper in Bezug auf die reproduktive Gesundheit aus. Oft ist der Menstruationszyklus unterbrochen, es entwickelt sich Unfruchtbarkeit. Letzteres ist auf eine Erhöhung des Hormons Prolactin zurückzuführen, das den Eisprung verhindert. Daher müssen Sie vor Beginn der Behandlung der Unfruchtbarkeit sicherstellen, dass die Schilddrüse ordnungsgemäß funktioniert.

Welche Tests sollten gemacht werden?

Um Erkrankungen der Drüse von Depression oder Winterapathie zu unterscheiden, reicht es aus, einen Bluttest zu bestehen, der das TSH-Niveau anzeigt (bei Hypothyreose beispielsweise ist die Rate hoch), und die Drüsenpalpation eines Endokrinologen zu bestehen. Wenn er ein Neoplasma (Knoten) findet, kann er einen Ultraschall der Drüse vorschreiben. In 95% der Fälle sind die Knoten nicht gefährlich, es gibt jedoch auch maligne Tumore. Schilddrüsenkrebs ist seltener als bei anderen Krebserkrankungen, aber jedes Jahr wird bei 8.000 Menschen eine Diagnose gestellt. Sobald der Knoten angezeigt wird, müssen Sie ihn überprüfen.

Wenn Palpation und Ultraschall für eine genaue Diagnose nicht ausreichen, verschreiben Experten eine Feinnadelbiopsie, um die Art des Tumors zu bestimmen. Wenn der Knoten gutartig ist, wird er regelmäßig beobachtet, und bösartig ist die Indikation für die Entfernung der Schilddrüse. Nach der Operation übernimmt das Medikament mit Thyroxin seine Funktionen. Es ist notwendig, den Zustand der Schilddrüse mindestens einmal im Jahr zu überprüfen, es werden jedoch Studien durchgeführt, wenn Anhaltspunkte dafür vorliegen. Wenn der Hormonspiegel nicht erhöht ist, sieht der Endokrinologe keine Formationen in der Drüse, keine Besorgnis. Um möglichen Verstößen vorzubeugen, sollten Sie dennoch den Spezialisten fragen, wie er die Schilddrüse in Form hält.

Was ist zur Prävention zu tun?

Die Prävention von Drüsenkrankheiten ist einfach: Endokrinologen raten, eine ausreichende Jodzufuhr zu überwachen. Es wird angenommen, dass Sie dafür das übliche, jodierte Salz ersetzen können. Wenn Sie kein Salz essen oder nicht auf die Wirksamkeit dieser Methode angewiesen sind, spielt es keine Rolle: Die Wirkung von Jodpräparaten ist nicht anders, es ist jedoch wichtig, die Einnahme von Medikamenten mit Ihrem Arzt abzustimmen.

Nicht selbst diagnostizieren und sich selbst behandeln. Bei Hormonen können selbst kleinste Verletzungen die Arbeit des gesamten Organismus beeinträchtigen. Jod ist kein Allheilmittel und kann in großen Dosen zur Entwicklung von Autoimmunkrankheiten führen. Und vor allem ist es nutzlos, es zu nehmen, wenn bereits eine Hypothyreose erkannt wird. In diesem Fall verschreibt der Spezialist die Therapie für die Thyroxin-Wiederauffüllung: Eine Tablette übernimmt alle Aufgaben der Schilddrüse. Wenn sich jedoch eine Hypothyreose entwickelt hat, ist es nicht mehr möglich, ohne das Medikament wieder zum Leben zurückzukehren: Die natürlichen Funktionen der Drüse werden sich nicht erholen.

Für die Gesundheit der Schilddrüse ist es notwendig, dass der Körper als Ganzes ohne ernsthafte Ausfälle arbeitet. Eine wichtige Rolle spielt dabei eine ausgewogene Ernährung, zu der auch jodhaltige Produkte gehören. Dies sind Fische (insbesondere Kabeljau, Hering, Heilbutt), Meeresfrüchte und einige Algen. Ob das letztere verwendet wird, ist jedoch eine große Frage. Rinderleber, Eier und Milch sind ebenfalls reich an Jod, und Zwiebeln, Sauerampfer und Kohl werden aus Gemüse hergestellt.

Regelmäßiger Schlaf, körperliche Aktivität sowie regelmäßige Tests und Untersuchungen helfen dabei, Ihren Körper zu kontrollieren und gesundheitliche Sorgen zu vermeiden. Trotz der Tatsache, dass die Schilddrüse nicht sehr anfällig für äußere Reize ist, leidet sie stark unter dem Rauchen. Diese schlechte Angewohnheit macht jegliche Prävention zunichte und erhöht das Risiko von Drüsenerkrankungen auf bis zu 80 Prozent. Darüber hinaus ist es wichtig, mechanische Beschädigungen des Körpers, wie z. B. Nackenschläge, zu vermeiden. Eisen liegt fast unter der Haut und braucht Pflege.

Bei dem Versuch, sich vor Problemen mit der Schilddrüse zu schützen, ist es zu beachten, dass keine vorbeugende Maßnahme volle Garantien bietet. Wenn die Arbeit der Drüse beeinträchtigt ist, kann die Behandlung nicht vernachlässigt werden, auch wenn das Problem zunächst nicht ernst zu sein scheint.

ABDECKUNG: ri - stock.adobe.com