Brauchen Sie mehr Eisen: Wie geht man mit Anämie um?

Wenn du ein wenig schläfst und hart arbeitestMüdigkeit, Blässe und Schwindel sind leicht auf Überarbeitung zurückzuführen. "Harmlose" Symptome können jedoch ein Zeichen schwerwiegender Gesundheitsprobleme sein. Nach den neuesten Daten der Weltgesundheitsorganisation (WHO) leiden weltweit etwa 40% der Frauen an Eisenmangelanämie, fast 80% der russischen Frauen leiden an latentem Eisenmangel.

Wie Sie sich vor der Krankheit schützen können und was zu tun ist, wenn die Diagnose bestätigt ist, verstehen wir zusammen mit den Experten: der führende Experte des Molecular Diagnostics Center (CMD) des Zentralen Forschungsinstituts für Epidemiologie von Rospotrebnadzor Elena Tivanova, der Chefarzt des Hemotest-Labors Olga Dekhtyarova und der Therapeut des Online-Arztdienstes Alena Slepova.

Warum haben Frauen nicht genug Eisen?

Eisenmangelanämie ist eine Erkrankung, die durch Eisenmangel verursacht wird, was zu einer Abnahme der Hämoglobinwerte führt. Die Krankheit entwickelt sich, wenn ein wichtiges Spurenelement in ungenügender Menge aus der Nahrung stammt (der Körper selbst stellt kein Eisen her) oder schlecht resorbiert ist, sowie bei erhöhtem Blutverlust. Die Ärztin Olga Dekhtyareva stellt fest, dass alle Redoxprozesse, die Sauerstoffversorgung der Zellen und der antioxidative Schutz des Körpers vom Eisengehalt im Blut abhängen. Trotz der Tatsache, dass Menschen mit unterschiedlichem Geschlecht und Alter mit dem Problem konfrontiert sind, wird die Eisenmangelanämie als "weibliche" Pathologie betrachtet, genauer gesagt, eine Erkrankung von Frauen im Alter von 15 bis 45 Jahren. Der Grund dafür ist eine regelmäßige Menstruation (besonders lange oder reichlich Ausfluss), Schwangerschaft und Stillzeit, wenn der Körper mehr Eisen als üblich benötigt, sowie eine Geburt mit erheblichem Blutverlust.

Diäten aus pflanzlicher oder fermentierter Milch tragen ebenfalls zur Entwicklung von Anämie bei. Tatsache ist, dass Eisen besser von Lebensmitteln tierischen Ursprungs aufgenommen wird - Fleisch, Fisch, Meeresfrüchten und die "Milch" ist reich an Kalzium, wodurch die Aufnahme von Eisen verhindert wird. Die Verletzung der Assimilation dieses Mikroelements ist ein weiterer Grund, warum es vom Körper nicht bestimmungsgemäß verwendet wird. In diesem Fall kann beispielsweise eine chronische Gastritis ein Problem hervorrufen. Olga Dekhtyarev fügt hinzu, dass andere Krankheiten oder ihre Komplikationen einen Eisenmangel im Körper verursachen können. So entwickelt sich eine Eisenmangelanämie häufig mit gastrointestinalen (Hämorrhoiden, Magengeschwür) und Uterusblutungen (Uterusmyom) oder ist mit chronischen Erkrankungen verbunden: Entzündung des Pankreas oder Duodenums, Bronchitis, Nierenerkrankung. Und einige Erbkrankheiten können den Transport von Eisen in Organe und Gewebe beeinträchtigen. Laut der Ärztin Elena Tivanova provoziert ein gesundheitliches Problem manchmal eine Spende, wenn die Häufigkeit der Spenden gestört ist.

Wie man versteht, dass es ein Problem gibt

Trockene Haut, Risse in den Mundwinkeln (kantige Stomatitis), brüchige Haare und Nägel, Atemnot, Schwindel, Leistungsminderung und der Wunsch, Kreide zu probieren und den Geruch von frischer Farbe oder Benzin tief zu atmen - Symptome, die auf einen Eisenmangel im Körper hindeuten. Für eine Diagnose reichen sie jedoch nicht aus. Um Eisenmangelanämie zu bestätigen, müssen Sie einen allgemeinen und biochemischen Bluttest bestehen. Hämoglobin ist für die Zirkulation von Sauerstoff im Blut verantwortlich. Bei Eisenmangel sinkt der Spiegel normalerweise - weniger als 115-120 g / l (für Frauen).

Zur gleichen Zeit kann Hämoglobin im Frühstadium der Erkrankung normal sein. Laut der Therapeutin Alena Slepova können durch die Kontrolle des Serumeisens sowie der Transferrin und Ferritin, die für die Übertragung von Eisen in Organe und Gewebe verantwortlichen Proteine ​​und die Versorgung mit Spurenelementen im Körper verantwortlich sind, Fehler in der Diagnose vermieden werden. Diese Indikatoren sind im Anfangsstadium Marker für Anämie - ihr niedriger Spiegel weist auf ein Problem hin. Um die Ursache der Erkrankung herauszufinden, ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich - zunächst die Arbeit des Gastrointestinaltrakts (mit Hilfe der Gastroskopie, des Röntgenbildes des Magens, der Koloskopie) und der Organe des Fortpflanzungssystems.

Muss ich Äpfel und Buchweizen essen?

Experten sind sich einig, dass eine ausgewogene Ernährung, einschließlich eisenhaltiger Nahrungsmittel, die beste Prävention (aber keine Heilung!) Von Eisenmangel ist. Unter den Meistern bei der Anzahl wertvoller Spurenelemente - Fleisch (Rindfleisch, Lammfleisch), Fisch und Meeresfrüchte, Buchweizen, Sesam, Kürbiskerne und Äpfel. Elena Tivanova weist jedoch auf wichtige Nuancen hin: Eisen kann normalerweise nicht mit einem Mangel an Vitamin C und Folsäure aufgenommen werden. Polyphenole und Phytate, die in Tee, Kaffee, Vollkornprodukten und Milchprodukten enthalten sind, hemmen ebenfalls die Aufnahme. Buchweizen mit Milch ist beispielsweise eine sinnlose Option, wenn das Ziel darin besteht, Eisenspeicher im Körper zu erhalten.

Wir haben kürzlich über neue Daten der WHO gesprochen, wonach weltweit 40% der Frauen an Anämie leiden. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, dass alle Frauen mit etablierten Menstruationszyklen drei Monate im Jahr in einer Dosis von 30-60 mg pro Tag Eisenkurse zur Vorbeugung von Anämie nehmen sollten. Nach einigen Daten ist die optimale Dosierung die Eisenaufnahme jeden zweiten Tag und nicht täglich.

Alena Slepova betont, dass es bei einer bereits bestehenden Anämie nicht möglich ist, sie mit einer einzigen Diät zu bewältigen: Um den täglichen Eisenbedarf auszugleichen, müssen Sie etwa 10 kg Äpfel oder 700 g Buchweizen essen. Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass je länger das Produkt einer Wärmebehandlung unterzogen wird, desto weniger Eisen bleibt in ihm. Daher empfehlen Ärzte zur Vorbeugung von Eisenmangel bei Frauen im gebärfähigen Alter nicht nur nicht nur richtig zu essen, sondern auch Ergänzungen mit einem wichtigen Spurenelement einzunehmen.

Wie man sich erholt

Eisenmangelanämie tritt nach einigen Tagen nicht auf (außer bei akutem Blutverlust) - sie entwickelt sich langsam und führt zu chronischem Sauerstoffmangel des Gewebes. Daher erhöhte Ermüdung und geringe Leistung. Es ist keine gute Idee, Anämie durch eine Diversifizierung der Ernährung mit eisenhaltigen Lebensmitteln zu beseitigen: Eine ausgewogene Ernährung mit 2000 Kalorien enthält nur 10 mg elementares Eisen, während die erforderliche Spurenelementdosis 100 mg und mehr beträgt. Der sicherste Weg, das Problem zu lösen, besteht darin, Eisenpräparate zu nehmen. In diesem Fall sollten die Art des Arzneimittels, die Dosis und die Art der Anwendung von einem Arzt verordnet werden.

Alena Slepova zufolge sind die wirksamsten und sichersten Medikamente nicht in Salzform, sondern in Form eines Polymaltose-Komplexes eines Hydroxids mit dreiwertigem Eisen. Sie reduzieren die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen - metallischer Geschmack im Mund, Übelkeit, Erbrechen - und verringern das Risiko einer Überdosierung. Der Arzt erinnert daran, dass Eisen am besten in einer sauren Umgebung absorbiert wird. Daher wird empfohlen, die Verwendung von Ascorbinsäure zu kombinieren. Beispielsweise können Sie Medikamente mit einem Glas Orangen- oder Apfelsaft trinken. Es ist wichtig, nicht zu vergessen, dass die Aufnahme des Mikroelements durch die Einnahme bestimmter Nahrungsmittel (Tee, Kaffee, Milch) beeinträchtigt wird und die Medikamente selbst mit einigen Medikamenten nicht kompatibel sind: Antazida, Protonenpumpenhemmer und andere.

Experten sind sich einig, dass ein Abbruch der Therapie unmittelbar nach dem Therapieabbruch falsch ist - Sie müssen einen vollständigen Kurs absolvieren, der 3-6 Monate dauern kann. Die Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens tritt in der Regel 1 - 1,5 Monate nach Behandlungsbeginn auf. Wenn sich der Hämoglobinspiegel wieder normalisiert hat, ist es wichtig, die erschöpften Eisenspeicher im Körper zu kompensieren (dh auf die Normalisierung von Transferrin und Ferritin zu warten), während das Arzneimittel weiterhin eingenommen wird. Wenn das Hämoglobin nach einem Monat der Behandlung auf demselben Niveau bleibt, liegt das Problem wahrscheinlich in der Eisenaufnahme. In diesem Fall ist eine zusätzliche Prüfung erforderlich.

Was ist sonst Anämie?

In den meisten Fällen ist Anämie keine unabhängige Abweichung - sie geht mit der zugrunde liegenden Erkrankung einher. Daher ist die Behandlung einer Erkrankung ohne Feststellung ihrer Ursache nicht nur bedeutungslos, sondern auch gefährlich. Eine Anämie mit B12-Mangel ist daher mit einer unzureichenden Zufuhr von Vitamin B12 oder einer gestörten Resorption verbunden und wird häufig bei Magenerkrankungen gefunden. Elena Tivanova erklärt, dass das Vitamin im Magen und im Dünndarm absorbiert wird und diese Fähigkeit mit dem Alter abnimmt. Daher wird die Anämie mit B12-Mangel häufig als „ältere Anämie“ bezeichnet. Interessanterweise kann Vitamin B12 nur in begrenzten Mengen durch gesunde Darmflora synthetisiert werden, und es reicht nicht aus, um die Aufgaben des Körpers zu erfüllen. Anämie kann auch durch einen Mangel an Folsäure hervorgerufen werden, der wie Vitamin B12 aktiv an der Bildung von roten Blutkörperchen beteiligt ist.

Eine große Gruppe von Krankheiten - Anämie, chronische Begleiterkrankungen. Sie resultieren aus verlängerten toxischen Wirkungen von Entzündungsprodukten. Bei chronischem Nierenversagen ist Anämie beispielsweise eines der charakteristischen Syndrome. Laut Elena Tivanova ist der Mechanismus ihrer Entwicklung komplex und nicht vollständig bekannt, aber es ist bekannt, dass einer der Hauptgründe die Reduktion von endogenem Erythropoietin ist, einem Protein, das die Produktion von roten Blutkörperchen im Knochenmark stimuliert. Die Behandlung der Anämie bei chronischen Krankheiten ist nicht möglich, ohne die zugrunde liegende Erkrankung, den Fokus einer chronischen Infektion, zu beseitigen. Daher reicht es nicht aus, Eisen allein zu nehmen.

Eine andere Gruppe von Krankheiten - hämolytische Anämie - ist mit einer verstärkten Zerstörung der roten Blutkörperchen verbunden, wenn Antikörper gegen die eigenen roten Blutkörperchen im Körper produziert werden. Das Ergebnis ist eins - die massive Zerstörung der roten Blutkörperchen und infolgedessen die Abnahme des Hämoglobinspiegels.

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