Breast Cancer Fight Month: 5 Frauen ändern die Einstellung der Bevölkerung zur Krankheit

TEXT: Sofia Menshikova, Onkologe, Autor des Telegrammkanals Oncology Fellow

Oktober ist der Monat der Prävention und Bekämpfung von Brustkrebs. Unternehmen produzieren Waren in rosa Farbe oder mit Bändern gekennzeichnet, um diese Krankheit zu bekämpfen - finanziell oder zumindest durch Aufmerksamkeit. Diese Maßnahmen erklären langsam, aber sicher, dass Brustkrebs eine gut kontrollierte, behandelbare Krankheit ist und vor allem eine frühzeitige Diagnose erfordert. Aber an den Ursprüngen der Bewegung standen natürlich nicht die Konzerne, sondern die Frauen selbst, die keine Angst davor hatten, zu sprechen.

Es ist nicht nur, wie sehr sie unsere Einstellung gegenüber Brustkrebs verändert haben. Die Forderungen der Gesellschaft setzen andere äußere Kräfte in Bewegung: Staat und Sponsoren überwachen Forschungsprogramme, gemeinnützige Organisationen verteilen Broschüren über die Selbstuntersuchung der Brustdrüsen und die Notwendigkeit einer regelmäßigen Mammographie nach einem bestimmten Alter. Dies führte dazu, dass heute die Fünf-Jahres-Überlebensrate aller Brustkrebsfälle 90% erreicht, während vor jedem halben Jahrhundert fast jede zweite Frau an dieser Krankheit starb.

Shirley Temple Black

Die amerikanische Filmschauspielerin Shirley Temple gilt zu Recht als die erste bekannte Frau, die öffentlich erklärt hat, dass sie an Brustkrebs erkrankt ist - direkt vom Krankenbett aus. Es sollte verstanden werden, dass es in den siebziger Jahren ein Akt war, der sich am Rande von Rücksichtslosigkeit und Mut befand, weit über die Grenzen weltlichen Anstands hinaus. Bis Shirley wurde die Onkologie nicht laut ausgesprochen: Die Damen waren als Frau krank, und wenn der Tumor siegte, starben sie nach langer Krankheit. Es war unanständig, offen über seine erschreckende Diagnose zu berichten, vor allem in einer Gesellschaft, die ernsthaft glaubte, dass Krebs ansteckend sei und sich von Mensch zu Mensch ausbreitete. Außerdem arbeitete die damalige ehemalige Schauspielerin in einer Organisation, die wie viele andere keine Krebspatienten anstellte, wenn sie nach der Diagnose die Fünfjahresmarke noch nicht erlebt hatten.

Tatsächlich machte Shirley drei Revolutionen: eine in der Gesellschaft und sogar zwei - in einem engen Kreis von Ärzten. In den siebziger Jahren gab es eine weit verbreitete Praxis, als eine Frau ohne Vorwarnung der Brust abgenommen wurde. Der Patient hätte für eine einfache Biopsie zum Arzt kommen können und nach dem Aufwachen nach dem Eingriff feststellen können, dass der Chirurg die gesamte Brustdrüse entfernt hatte. Dies geschah mit den besten Absichten: Man glaubte, dass ein solcher Ansatz eine Frau vor unnötigen Sorgen um Brustverlust retten würde. Aber Shirley Temple hat erklärt, dass dies nicht akzeptabel ist.

Sie verteidigte das Recht auf Entsorgung ihres eigenen Körpers und lehnte es außerdem ab, die radikale Mastektomie (Entfernung der Brustdrüse und einer Reihe benachbarter Gewebe) zu verkrüppeln und bestand auf einer einfachen Mastektomie - einer Operation, bei der nur Brustgewebe entfernt wird. Damals wurden die Ärzte hundert Jahre lang als Patienten radikal operiert und nahmen das Axiom, dass dies notwendig ist, und wundern sich nicht, warum. Chirurgen, die weniger aggressive Interventionen befürworteten, wurden nicht gehört, aber Shirley Temple wurde zu ihrer Stimme. Zwei Jahre nach der Operation veröffentlichten die Schauspielerinnen Bernie Fisher die vorläufigen Ergebnisse seiner Forschung: Es stellte sich heraus, dass die einfache Mastektomie hinsichtlich der Behandlungsergebnisse nicht radikal ist. Nur einen Tag vor der Präsentation von Fisher in einem Krankenhaus in einer nahe gelegenen Straße wurde Betty Ford einer radikalen Mastektomie unterzogen.

Betty Ford

Im Herbst 1974 erfuhr die erste Dame der Vereinigten Staaten, Betty Ford, dass sie Brustkrebs hatte. Als Nächstes erklärte sie es offen. Natürlich war Ford nicht die erste Frau, die das tat, aber sie war die erste Frau des derzeitigen US-Präsidenten, die dies tat. Wenn die Ex-Berühmtheit Shirley Temple immer noch „nicht bemerkt wurde“, war es unmöglich, die Krankheit der ersten Frau im Land zu vertuschen. Das Weiße Haus war mit Tausenden von Briefen überschwemmt, die Telefone wurden von Anrufen gerissen, und in den Korridoren war es unmöglich, die First Lady durch Blumen zu pressen.

Daraufhin entschied sich Betty für einen weiteren tapferen Schritt. Tatsache ist, dass ihre Krankheit nicht so harmlos war: Die Krankheit hatte sich auf die axillären Lymphknoten ausgebreitet. Im Jahr 1975 veröffentlichte derselbe Bernie Fisher die Ergebnisse einer Studie, nach der die postoperative Chemotherapie (heute Standard für die Behandlung von lokal fortgeschrittenem Krebs) den Behandlungserfolg verbessert. Und die First Lady der Vereinigten Staaten war eine der ersten Frauen, die eine neue Therapie erhielt - schwer und aufgrund von Nebenwirkungen, einschließlich möglichem Haarausfall, mit dem traditionellen sozialen Leben nahezu unvereinbar.

Amerikanische Frauen hörten Bettys Botschaft: Nahezu unmittelbar nach ihrer Aussage kamen Tausende von ihnen zum Onkologen und machten eine Mammographie. Unmittelbar nach der Enthüllung der Ehefrau des Präsidenten stieg die Zahl der Brustkrebsdiagnosen in den Vereinigten Staaten um 15% - spätere Epidemiologen nannten es den "Betty-Ford-Effekt".

Glücklicher Rockefeller

Die Erfahrung von Betty Ford führte die zweite Frau des Landes, Margaret (Happy), zu Rockefeller, der Frau von Vizepräsident Nelson Rockefeller, um untersucht zu werden. Ihr Brustkrebs wurde nur wenige Wochen nach der Operation Betty gefunden. Sie wurde im Memorial Sloan-Kettering Cancer Center behandelt, dem weltweit größten privaten Krebszentrum, das von den Rockefellers gegründet wurde.

Aufgrund des Chirurgen, der mit Happy beschäftigt war, war Jerome Urban kein berühmter Patient. Er war nicht nur ein Befürworter einer aggressiven radikalen Operation, er praktizierte auch die präventive "Spiegel" -Biopsie, als in einer gesunden Drüse auch Krebs gesucht wurde. Jerome fand bei Mrs. Rockefeller Veränderungen, die im Laufe der Jahre krebserregend geworden sein könnten. Er bestand auf einer prophylaktischen Mastektomie und kurz nach der ersten Operation entfernte Happy Rockefeller die zweite Brust.

Anschließend teilte Happy Rockefeller die aktive öffentliche Position von Betty Ford. Frauen haben gemeinsam und getrennt gehandelt und die Gesellschaft nach und nach davon überzeugt, dass Brustkrebs ein Problem ist, das korrigiert und behandelt werden kann, vor allem aber Prävention und sorgfältige Aufmerksamkeit auf ihre Gesundheit erfordert.

Betty rollin

Trotzdem erzählte das Fernsehbild von zwei brillanten Frauen, die den Krebs besiegten - Betty Ford und Happy Rockefeller - nicht von den anderen: Wie leben Frauen, die ihre Brüste verloren haben? Die Brustdrüsen sind lange Zeit kein Gewebekomplex, deren Hauptaufgabe es ist, Milch für die Aufzucht von Nachwuchs zu erzeugen. Weibliche Brust ist in der populären Kultur eine der Hauptattribute der herkömmlichen Schönheit, ein Symbol für Sexualität und Mutterschaft. Die Haltung gegenüber der Brust ist bisher mehrdeutig - die zahlreichen Debatten über die Zulässigkeit ihrer Exposition am Strand, auf dem Fernsehschirm und in der Öffentlichkeit sind bemerkenswert.

Wie sie den Brustverlust überlebte, erzählte die Journalistin Betty Rollin in ihrem Buch "First, You Cry". Betty fand synchronen Krebs der beiden Brustdrüsen - und gleichzeitig verlor sie beide. Betty erzählte ehrlich und offen, wie die Doppelmastektomie ihr Aussehen, ihr Selbstbewusstsein und ihre Akzeptanz der Sexualität beeinflusste. Nach der Operation initiierte Betty eine schmerzhafte Trennung von ihrem Ehemann, der, obwohl er nicht der Meinung war, dass sie weniger attraktiv geworden war, von ihrer Depression besiegt wurde.

Zu ihrer eigenen Überraschung brach dieses Geständnisbuch nicht nur alle Verkaufsaufzeichnungen, sondern wurde anschließend erneut gescreent und neu gedruckt. Die tapfere Betty Rollin, die mit einer schrecklichen Krankheit konfrontiert war, sagte der Gesellschaft zuerst, dass nicht nur die Tatsache des Lebens, sondern auch die Qualität und wie wichtig sie sein kann.

Evelyn lacht

Dass Brustkrebs eine Krankheit ist, die einen besonderen Ansatz erfordert, erkannte Paul Marx, Direktor des Rockefeller Cancer Center Memorial, Sloan-Kettering. Er fragte sich, ob es möglich war, das onkologische System für Frauen mit Brustkrebs so zu ändern, dass sich ihr Leben nach der Heilung nicht in einen Alptraum verwandelte, wie dies bei Betty Rollin der Fall war. Wir brauchten ein neues Krebszentrum, das sich ausschließlich mit Brustkrebsproblemen befasste.

Paul Marks appellierte an die weibliche Schönheit und suchte Sponsoren bei den größten Kosmetikunternehmen, darunter Revlon, L'Oréal und Estée Lauder. Aber die Magnaten hatten Angst, mit einer schrecklichen Krankheit zu flirten. Die Idee war fast vergangen, aber Evelyn Lauder änderte alles. Sie sprach kaum über ihren Brustkrebs, begann jedoch ausnahmslos für alle Frauen zu sprechen. Evelyn begann mit dem Bau eines neuen Krebszentrums, gründete später die Breast Cancer Support Foundation und überzeugte Präsident Clinton, den 19. Oktober zum National Mammography Day zu erklären. Zur gleichen Zeit arrangierte sie zusammen mit der Chefredakteurin von Self, Alexandra Penny, einen Marketing-Zyklon, der ein rosafarbenes Band bildete, ein Symbol für Brustkrebs. Wir wissen bereits, was als nächstes passiert ist: Tausende von Organisationen auf der ganzen Welt beteiligen sich an Veranstaltungen, die auf Brustkrebs aufmerksam machen.

Fotos:RKO Radio Pictures, Wikimedia Commons (1, 2), NBC-Nachrichten, BCA-Kampagne