"Sichere Tage": Sollten Sie der Verhütung von Kalendern trauen?

Es wird angenommen, dass die Berechnung "gefährlicher" und "sicherer" Tage ist - eine der unzuverlässigsten Schutzmethoden. Es kann jedoch nicht geleugnet werden, dass diese Methode im Gegensatz zu hormonellen oder Barrieremitteln definitiv keine Nebenwirkungen verursacht - außerdem ist sie extrem billig oder generell frei. Wir haben versucht herauszufinden, ob wir dem Kalender überhaupt glauben wollen, ob es möglich ist, die Zuverlässigkeit dieser Methode zu erhöhen und wie die "Verhütungs" -Anwendung für das Smartphone funktioniert.

Wie funktioniert das?

Obwohl der Menstruationszyklus normalerweise etwa einen Monat dauert, kann eine Schwangerschaft nur einige Tage nach dem Eisprung auftreten. Wenn Sie einige Tage hinzufügen, in denen die Spermien aktiv bleiben, erhalten Sie sechs bis sieben fruchtbare Tage (dh günstig für die Empfängnis). Die Schwierigkeit besteht darin, dass der Eisprung nur während einer Ultraschalluntersuchung gesehen werden kann und dass das Datum nicht mit absoluter Genauigkeit vorhergesagt werden kann. Sie können sich zwar auf die Länge des Monatszyklus konzentrieren und Formeln verwenden, um die Fruchtbarkeitszeit grob zu bestimmen.

Die klassische Kalendermethode ist die Berechnung von "gefährlichen" und "sicheren" Tagen basierend auf der Zykluslänge. Bei einem seriösen Ansatz müssen Sie den Menstruationskalender für mindestens acht Monate und vorzugsweise für ein Jahr beibehalten. Danach wird der erste fruchtbare Tag aus der Dauer des kürzesten Zyklus und der letzte aus der Dauer des längsten berechnet. An fruchtbaren Tagen ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft hoch, was bedeutet, dass Sie entweder auf Sex verzichten oder Kondome verwenden müssen.

Es ist klar, dass die Genauigkeit der Berechnungen und die Wirksamkeit einer solchen Empfängnisverhütung vor allem während eines instabilen Menstruationszyklus zu wünschen übrig lässt. Um die Fruchtbarkeitsdauer zuverlässiger zu bestimmen, können Sie die Basaltemperatur, dh die Körpertemperatur, früh am Morgen unmittelbar nach dem Aufwachen messen. Die Tatsache, dass es am Tag vor dem Eisprung etwas reduziert ist und dann um 0,3 bis 0,6 Grad zunimmt.

Spezielle Thermometer zur Bestimmung der Basaltemperatur unterscheiden sich von den üblichen, indem sie bis zu zwei Dezimalstellen messen. Nach dem Aufwachen müssen Sie die Temperatur unter der Zunge messen und dann das Ergebnis in einem speziellen Zeitplan eingeben.

Selbst während des Monatszyklus ändert sich die Konsistenz des den Gebärmutterhals bedingenden Schleims; Diese Änderungen werden manchmal auch in Kombination mit dem Zählen von Tagen und Messen der Temperatur berücksichtigt, um fruchtbare Tage besser von "sicheren" Tagen zu unterscheiden. Zwar ist nicht jeder bereit, die Konsistenz von Schleim unter die Lupe zu nehmen, und die Änderungen sind für Nicht-Spezialisten nicht immer offensichtlich. Trotzdem wird die Methode häufig empfohlen, jedoch nicht zur Empfängnisverhütung, sondern im Gegenteil - für diejenigen, die versuchen, schwanger zu werden.

Vorteile und Nachteile

Der Hauptvorteil von Kalender- oder Temperaturkontrazeption - keine Nebenwirkungen. Obwohl hormonelle Kontrazeptiva jedes Jahr verbessert werden, dauert ihre Auswahl manchmal schmerzhaft lang und das Ideal kann nie gefunden werden (insbesondere wenn man bedenkt, dass es in Russland etwa zehnmal weniger Medikamente gibt als in den USA). Vor kurzem wurde bestätigt, dass hormonelle Kontrazeption, einschließlich Pillen und intrauterine Vorrichtungen, die Wahrscheinlichkeit erhöhter depressiver Zustände um 40% erhöht. Auf der anderen Seite werden Hormonpräparate vielen Frauen zur Korrektur übermäßiger Androgene (männliche Sexualhormone), zur Behandlung von Akne oder schmerzhafter und schwieriger Menstruation gezeigt.

Die Kalendermethode der Empfängnisverhütung wird auch als "natürliche Familienplanung" und "Methode der periodischen Abstinenz" bezeichnet, und diese Begriffe beschreiben ihre Merkmale gut, die nicht für jedes Paar geeignet sind. Wenn Sie nicht schwanger werden möchten, müssen Sie an fruchtbaren Tagen Kondome benutzen oder sich weigern, Sex zu haben. Wenn die Schwangerschaft nicht speziell geplant ist, aber keine Angst hat ("wenn ich schwanger werde, gebe ich"), wäre es gut, den Lebensstil zu normalisieren, chronische Krankheiten zu heilen und die körperliche Aktivität zu steigern. In jedem Fall erfordert die Kalendermethode Konzentration und ein gutes Schlafmuster; Es ist unwahrscheinlich, dass sie denjenigen, die jede Woche auf Geschäftsreise fliegen, entspricht (versuchen Sie regelmäßig genug zu schlafen und vergessen Sie nicht, ein Thermometer mitzunehmen).

Um die Temperatur zu messen, die Tage zu zählen und den Kalender einzuhalten, ist eine strengere Disziplin erforderlich, als beispielsweise die tägliche Einnahme von Pillen. Spontaner Sex funktioniert mit der Kalendermethode selbst bei einem seit langem bestehenden Paar nicht gut, ganz zu schweigen von neuen Partnern (in solchen Fällen müssen Sie jedoch immer Kondome verwenden, um sich nicht nur vor einer Schwangerschaft, sondern auch vor Infektionen zu schützen). Das Hauptproblem der Kalendermethode ist jedoch die geringe Zuverlässigkeit: Der Pearl-Index reicht von 9 bis 40, dh 40 von 100 Frauen können innerhalb eines Jahres schwanger werden (fast die Hälfte!). Es scheint jedoch, dass sich diese Situation dank Anwendungen für Smartphones zu ändern beginnt.

Kann man die Zuverlässigkeit erhöhen?

Jetzt gibt es viele Anwendungen, Menstruationszyklus-Tracker und Eisprungrechner, die jedoch meistens dazu bestimmt sind, die erfolgreichsten Tage für die Empfängnis zu bestimmen, und nicht umgekehrt. Anwendungen, die auf die Verhütung einer Schwangerschaft abzielten, gingen hauptsächlich auf die Erinnerung an die Einnahme von Pillen und Tracker zurück und sagten, wann es an der Zeit ist, den hormonellen Vaginalring zu ändern. Im Februar 2017 wurde Natural Cycles die weltweit erste Smartphone-App, die als medizinisches Verhütungsmittel registriert wurde. Grundlage waren die Ergebnisse zweier vollwertiger klinischer Studien.

In der Smartphone-Anwendung "Verhütungsmittel" wird die Kalendertemperaturmethode verwendet (diese Methode wird auch als symptothermale Methode bezeichnet). Die Benutzer müssen keine Grafiken zeichnen. Sie müssen lediglich jeden Morgen mit einem empfindlichen Thermometer die Temperatur unter der Sprache messen und in die Anwendung einbringen. Der Rest erledigt der Rest selbst mit mathematischen Algorithmen.

Den Angaben der Entwickler der Anwendung zufolge überschreitet der Anteil der irrtümlicherweise als sicher bezeichneten fruchtbaren Tage 0,5% nicht, d. H. Bei idealer Anwendung ist das Verfahren sehr zuverlässig. Es stellt sich heraus, dass die Wirksamkeit der Kalendermethode der Empfängnisverhütung dank eines komplexen Algorithmus der von Hormonpräparaten nahe kommt. Bei der Untersuchung der tatsächlichen Verwendung dieser Anwendung bei mehr als 4.000 Frauen betrug der Pearl-Index, der die Wirksamkeit von Verhütungsmethoden bestimmt, 7%.

Dies bedeutet, dass bei 7 von 100 Frauen pro Jahr eine Schwangerschaft aufgetreten ist. Meistens lag der Fehler jedoch nicht an einem Anwendungsfehler, sondern an einem menschlichen Faktor wie ungeschütztem, fruchtbarem Geschlecht oder ungenauer Temperaturmessung. Faktoren wie katarrhalische Erkrankungen, Kater oder Schlafmangel beeinflussen die Genauigkeit. Zu langes Schlafen (zwei Stunden länger als üblich) verringert auch die Genauigkeit des Thermometers. Daher ist nicht klar, was mit der Gewohnheit zu tun ist, an Wochenenden zu schlafen. Wie bei jeder anderen Verhütungsmethode ist dies natürlich nicht jedermanns Sache; Einerseits ist es frei von Nebenwirkungen und ist jetzt bemerkenswert genau, und andererseits erfordert es einen stabilen Lebensstil, Disziplin und gewisse Einschränkungen.

In Anbetracht der Tatsache, dass die Tendenz zur Verwendung von "natürlich" und "organisch", die den Umsatz nicht pro Jahr verringern, und die Registrierung von Natural Cycles in Europa als Medizinprodukt eine Sensation wurde (die Anwendung wird von mehr als 150.000 Personen verwendet), können andere ähnliche Vorgänge auftreten. Die relative Billigkeit (65 Euro pro Jahr einschließlich eines Thermometers) kann für viele von Vorteil sein und die Unannehmlichkeiten ausgleichen. Je mehr Möglichkeiten es gibt, desto größer ist die Chance, dass jede Frau die für sie am besten geeignete Option wählt.