Warum schämen wir uns, gesundheitliche Probleme auch mit einem Arzt zu besprechen?

Text: Karina Sembe

Das Thema der menschlichen Schande für den eigenen Körper ist überhaupt nicht neu. aber ist leider nicht aufgehört zu drängen - und wird wahrscheinlich nicht aufhören. Der französische Psychoanalytiker Jacques Lacan prägte, um mit dem unangenehmen Phänomen der Schande zu arbeiten, den Begriff hontologie - wörtlich "Scham" oder "Ontologie der Scham". Das Problem ist wirklich umfassend, und hinsichtlich seiner körperlichen Komponente kann es verschiedene Gründe für Unbehagen geben.

Wir scheinen uns zu dünn oder zu voll, zu niedrig oder zu groß, nicht reif genug oder im Gegenteil zu alt. Unser Körper scheint uns nicht ganz "Strand" und Haare - nicht genug "seidig". Fragen können alles von Ausdrucksweise und Geschicklichkeit über körperliche Stärke und Ausdauer, von Hautfarbe bis zum Geschlecht verursachen. Die Scham wird auf alle Bereiche der Manifestation der Körperlichkeit übertragen und wird besonders dann verstärkt, wenn der ohnehin nicht geliebte Körper bis zum Ende ausfällt: Krankheit wird als Vergütung für die eigene Fahrlässigkeit wahrgenommen.

In 75% der Fälle von normalen Gesundheitsbeschwerden schämen sich Männer, einen Arzt aufzusuchen. Laut dem Bericht der Abteilung Gesundheit des BBC-Dienstes sind Männer bei einer ärztlichen Untersuchung häufiger peinlich. Frauen sind in der Regel eher bereit, sich einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen, aber in manchen Fällen ist es auch peinlich, qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen, insbesondere in der Gynäkologie. 92% der Frauen im Vereinigten Königreich waren online mit der Selbstdiagnose von gynäkologischen Erkrankungen befasst, und die Ergebnisse solcher Umfragen in Russland dürften nicht optimistischer sein. Viele junge Mädchen verlieren bei der Suche nach Informationen in Google häufiger Zeit, sodass sich die Krankheit weiter entwickeln kann, als zum Arzt zu gehen und ihm ihre Symptome mitzuteilen. Zunächst werden sie durch das Gefühl der Unbeholfenheit gestoppt.

Wenn es um die medizinische Beratung geht, gibt es bei schwierigen Entscheidungen unter Patienten unterschiedlichen Geschlechts eine Reise zu einem Frauenarzt oder Urologen, einem Venerologen und einem Proktologen - im Allgemeinen zu Ärzten, deren Spezialität im Wesentlichen ein Tabu ist. Auffallend ist, dass wir 2016 Krebs mit Nanoroboter behandeln können, aber beim Kauf rektaler Zäpfchen sind wir immer noch verwirrt. Wenn Sie in einem informellen Gespräch obszöne Synonyme des Penis, der Vagina oder des Anus verstreuen, scheint es nicht immer anständig, aber angeblich lustig und trotzig zu sein, dann das Bedürfnis, den Apotheker oder den Arzt darüber zu informieren, dass mit diesen Organen etwas schiefgegangen ist, aus irgendeinem Grund qualitativ anders "unanständig" - als etwas, für das man sich schämen muss.

Es gibt Schuldgefühle hinter der Schande: Wenn der Körper versagt hat, bedeutet das, dass er falsch behandelt wurde. Hoffnungslos überholte Stereotypen helfen uns, uns selbst die Schuld zu geben: Magengeschwür bedeutet, viel zu trinken, Chlamydien - offensichtlich schlafen mit jemandem, Herzprobleme - es gibt nichts zu rauchen an einem Rudel pro Tag, Übergewicht oder Akne - alles zu essen. Übrigens ist es für Menschen, die an Akne leiden, oft schwierig, die Unbequemlichkeit im Umgang mit anderen zu überwinden, weil sowohl die Patienten als auch die Menschen in der Umgebung Akne oft ablehnen, Akne als Krankheit zu akzeptieren, und nicht als Folge einer Vernachlässigung der persönlichen Hygiene. Für Frauen in dieser Hinsicht ist es gar nicht so einfach: Gloss sagt, dass das Geschlecht uns verpflichtet, alle Mittel einzusetzen, um eine perfekte, strahlende Haut zu erreichen.

Es gibt Schuldgefühle hinter der Schande: Es scheint uns, dass, da der Körper versagt hat, dies bedeutet, dass er falsch behandelt wurde

Das Problem der Schuld ist besonders akut bei psychischen Störungen. Ein starkes soziales Stigma zu empfinden, unter Depressionen oder anderen psychischen Störungen zu leiden, anstatt qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, neigt dazu, in Ablehnung zu geraten und sich selbst für das Geschehene verantwortlich zu machen. Zur gleichen Zeit unterscheidet sich die Angststörung nicht grundlegend von der des Verdauungsapparates: Beide haben Risikofaktoren und ätiologische Faktoren, beide erfordern eine korrekte Diagnose und eine wirksame Behandlung - und ja, beide können „von selbst“ vorübergehen, aber darauf zu hoffen, bedeutet, dass Sie Ihre eigene Gesundheit gefährden die Rückfallwahrscheinlichkeit erhöhen. In Russland wenden sie sich viel seltener an Psychotherapeuten als im Westen. Wie in anderen Bereichen der Medizin fehlt es an objektiven Informationen über die Notwendigkeit einer Behandlung. Die russische LGBT-Gemeinschaft steht in diesem Sinne vor Herausforderungen: Es ist nicht leicht, einen toleranten sensiblen Psychotherapeuten oder einen anderen Spezialisten zu finden, und das Stummschalten wichtiger Manifestationen der Körperlichkeit kann die Wirkung der Behandlung auf Null reduzieren.

Gesundheitliche Unbequemlichkeit vereint Menschen unterschiedlichen Geschlechts, Alters und sozialer Gruppen. Viele von uns schämen sich oft, den Leiter oder Lehrer den Grund für das Krankenhausbesuch zu nennen, schämen sich weiterhin, mit Verwandten zu sprechen, in jeder Hinsicht die Problemseite zu umgehen, und kommen schließlich zum Arzt ... Und auch dort schämen sie sich. Hier hängt viel vom Arzt und den Merkmalen des gesamten Gesundheitssystems ab. Das Gesetz "Über die Grundlagen des Schutzes der Gesundheit der Bürger in der Russischen Föderation" verpflichtet den Arzt, dem Patienten den Zweck dieser oder jener Behandlungsmethode angemessen zu erklären. Tatsächlich stellt sich heraus, dass Patienten oft keine Erklärungen erhalten und gezwungen werden, blind die ärztliche Verschreibung zu beachten oder Informationen über Diagnose- und Behandlungsmethoden im Internet zu suchen.

Das russische Gesundheitssystem ist heute weit entfernt von den Prinzipien der evidenzbasierten Medizin, die von der Weltgemeinschaft anerkannt werden, und wir sind uns oft nicht ganz sicher, ob wir richtig behandelt werden. In dieser Situation wird die Unbereitschaft, mit einem Arzt auf Augenhöhe zu sprechen, um zu verstehen, was mit unserem Körper geschieht, das Gefühl der Unbeholfenheit und Frustration nur erhöhen. Anstelle einer heiklen Beratung können Sie manchmal sogar einen echten Verweis erhalten, wenn auch in versteckter Form. Die Patienten müssen die Vorwürfe der Gynäkologen anhören, indem sie im Alter von 26 Jahren alt sind, aber noch ohne Kinder sind oder in keiner Weise ein regelmäßiges Sexualleben begründen oder sogar einer Abtreibung vom Arzt gegenüberstehen. Unter den Ärzten gibt es auch Liebhaber des Fatschamings und der Dringlichkeit, Gewicht zu verlieren, als Allheilmittel gegen Akne oder Allergien.

Die Patienten müssen den Vorwürfen von Gynäkologen zuhören, indem sie 26 Jahre alt sind oder ein unregelmäßiges Sexualleben haben

Es ist nichts Schändliches, sich um sich selbst zu kümmern: Unser Körper ist zwar kompliziert, aber immer noch ein Mechanismus, und wenn Fehler auftreten, ist es wichtig, sie rechtzeitig zu beseitigen. Um die Chancen auf eine qualifizierte medizinische Versorgung zu erhöhen, ist es wichtig, bei der Kommunikation mit dem Arzt die Rolle des schuldlosen Studenten aufzugeben und die Initiative in die Hand zu nehmen. Nehmen Sie sich in jedem Bereich die Mühe, einen Spezialisten zu finden, dem Sie vertrauen können. Lassen Sie regelmäßig ärztliche Untersuchungen durchführen und achten Sie besonders auf das, was bisher gescheitert ist, ob es sich um den Gastrointestinaltrakt oder um das endokrine System handelt. Dies verringert nicht nur das Risiko, die Krankheit zu einem späten Zeitpunkt zu erkennen, sondern Sie lernen auch, mit Ärzten leichter über die Themen der Physiologie zu kommunizieren. Wenn Sie Glück haben, Ihren Arzt zu finden, seien Sie ehrlich mit ihm bis zum Ende. Denken Sie daran, dass Fragen dazu, wie oft Sie Ihre Zähne putzen, wie viele Sexualpartner Sie heute haben und wann Sie das letzte Mal ausgefallen sind, dazu aufgefordert werden, Sie nicht zu verspotten, sondern zu heilen.

Wenn die Beschreibung der Symptome Sie immer überwältigt, bereiten Sie sich vor: Schreiben Sie Beschwerden im Voraus auf und machen Sie sich Notizen beim Arzt. Wenn Sie sich während der Konsultation immer noch verlegen fühlen, informieren Sie den Arzt ehrlich darüber - ein guter Spezialist weiß, wie er Spannungen löst und beseitigt. Wenn sich der Arzt falsche Kommentare abgibt und die Auskunftsersuchen des Patienten nicht erfüllt, ist dies ein Grund, einen anderen Arzt zu suchen. In Notfällen lohnt es sich, die Kollegen der Abteilung um Hilfe zu bitten. Und vor allem - zögern Sie nicht, korrekte und ausgewogene Fragen zu stellen. Der Patient hat nicht nur das volle Recht, sondern ist gesetzlich verpflichtet, die endgültige Entscheidung über die Behandlungsmethode zu treffen. Daher ist es für uns alle wichtig zu lernen, wie man die Schande überwinden kann und was alles mit unserem Körper geschieht.

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