Die Zukunft der Empfängnisverhütung: Was erwartet uns in den nächsten zehn Jahren?
In den meisten Köpfen ist die Empfängnisverhütung in zwei Kategorien unterteilt.: Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten und Schwangerschaftsverhütung. Wenn beide Geschlechter mehr oder weniger gleich über die erste Aufgabe nachdenken müssen, liegt die zweite Lösung historisch auf den Schultern der Frauen. Es ist eine bekannte Tatsache, dass die Erfindung und der Verkauf von oralen Kontrazeptiva, im Volksmund als "The Pill" (einfach als Pille bezeichnet) bezeichnet, der Emanzipation der Mitte des 20. Jahrhunderts in die Hände gespielt: Frauen konnten ihre Geburt kontrollieren und schließlich andere Dinge tun.
Die erste Tablette erschien 1960 in den USA, in Russland nur in den 70er Jahren. Seitdem haben sich mehrere Generationen von OK geändert, aber sie werden immer noch mit Vorsicht behandelt, wenn nicht mit offenem Vorurteil. Wenn Sie dies mit dem konservativen Kurs von Staat und Kirche multiplizieren, stellt sich heraus, dass die Familienplanung weit davon entfernt ist, auf der Ebene des 21. Jahrhunderts zu sein. Inzwischen sind die Entwicklungen in diesem Bereich in vollem Gange, und die Empfängnisverhütung beschränkt sich nicht mehr auf die den meisten bekannten Mittel. Wir verstehen, welche progressiven Methoden im Moment existieren und was uns in absehbarer Zukunft erwartet.
Sofortmaßnahmen
Leider scheitert es manchmal, ungeschützten Geschlechtsverkehr zu vermeiden. Die Verhinderung von sexuell übertragbaren Krankheiten in diesem Fall ist unwahrscheinlich, aber Sie können eine Pille zur Notfallverhütung nehmen - eine so genannte "Pille danach" im Westen. Sie verhindern, dass sich das befruchtete Ei mit der Uteruswand verbindet - der Stelle, an der sich die Plazenta etwas später bildet. Die meisten Medikamente dieser Klasse sind sinnvoll, wenn Sie nur die ersten Stunden nach dem Geschlechtsverkehr einnehmen. Dennoch wurde seit 2010 ein Produkt namens Ella produziert, das auch fünf Tage nach ungeschütztem Sex wirksam ist. Zuvor gehörte die Aufzeichnung der Aktion "Notfallpille" (72 Stunden) zu Plan B. Wie andere Arzneimittel dieser Klasse kann Ella nur dann kontinuierlich verwendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.
Kurs zu Mehrzweckkontrazeptiva
Die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, hängt nicht von der Anzahl der Partner ab (vorausgesetzt natürlich, dass keiner von ihnen an Unfruchtbarkeit leidet), aber die Wahrscheinlichkeit, eine sexuell übertragbare Krankheit zu bekommen, hängt davon ab. Dennoch ist die Loyalität zu jemandem keine absolute Garantie für die Gesundheit. Viele Infektionen können sich jahrelang nicht manifestieren, und eine Person weiß möglicherweise lange Zeit nicht, dass sie krank und ansteckend ist: Nehmen Sie mindestens HIV, das in einigen Fällen fast zehn Jahre "still sitzen" kann. Daher sollte die Bedeutung von Schutz und regelmäßiger Analyse in einer langfristigen Beziehung nicht vergessen werden, selbst wenn es Ihnen nichts ausmacht, gemeinsame Kinder mit Ihrem Partner zu haben.
Überraschenderweise werden jetzt zwei Probleme (Schwangerschaftsabwehr und Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten) mit nur einem Mittel gelöst - einem Kondom. Ich muss sagen, dass dieses uralte Mittel nicht für jeden geeignet ist: Trotz aller Neuerungen in diesem Bereich kann ein Kondom für jemanden unangenehm sein. Das letzte Problem wird jedoch sehr bald möglich sein. Origami-Kondom, entwickelt in zwei Varianten - für Männer und für Frauen - steht kurz vor der Markteinführung.
Im Gegensatz zu herkömmlichen Kondomen wird das Origami-Kondom zunächst mit einem Akkordeon gefaltet, so dass es im aufgerichteten Zustand nicht so eng am Penis anliegt und für angenehmere Empfindungen sorgt. Die klinischen Studien sind derzeit abgeschlossen, und es wird erwartet, dass das Produkt Ende dieses Jahres auf den Markt kommen wird. Darüber hinaus ist geplant, in 5-10 Jahren mit der Freisetzung von Kondomen aus Hydrogel zu beginnen. Dieses Material wird jetzt bei der Herstellung von Kontaktlinsen verwendet und ähnelt bei Berührung viel mehr der menschlichen Haut als Latex. Darüber hinaus ist das Hydrogel bruchsicherer: Ein Kugelschreiber kann in ein aus diesem Material hergestelltes Kondom eingeführt werden und bricht nicht. Schließlich ist es unwahrscheinlich, dass das Hydrogel allergische Reaktionen auslöst.
Höchstwahrscheinlich wird das Kondom in naher Zukunft nicht mehr das einzige Mehrzweckschutzmittel sein. Laut mpts101.org werden derzeit mindestens 26 Produkte entwickelt, die gleichzeitig unerwünschten Schwangerschafts- und Geschlechtskrankheiten vorbeugen können. Die meisten Entwicklungen sind Vaginalgele, die Spermizide und antivirale Substanzen enthalten. In dieser Produktklasse gibt es Netzwerke von Nanofasern zur Anwendung auf Vaginalkappen, -ringe und dergleichen. Moleküle des antiviralen Arzneimittels, die sich zwischen den Fasern befinden, verlassen das Netzwerk allmählich in den Vaginalraum, was bedeutet, dass diese Netzwerke für mehrere Tage oder sogar Wochen ersatzlos verwendet werden können.
Nicht-hormonelle Empfängnisverhütung: Die Zukunft der Männer
Leider glaubt nicht jeder, dass der Wunsch, sich vor Schwangerschaft und sexuell übertragbaren Krankheiten zu schützen, ganz natürlich ist. In der Regel ziehen konservative und herrschsüchtige Männer, die Gewalt nicht fremd sind, es vor, dass ihre Partner überhaupt keine Empfängnisverhütung anwenden. Warum werden Frauen in afrikanischen Ländern, die regelmäßig häuslicher Gewalt ausgesetzt sind, oft weniger oft als andere geschützt oder ziehen zumindest "unsichtbare" Methoden der Empfängnisverhütung wie Verhütungspillen den Kondomen vor?
By the way, mit diesen Pillen haben ihre eigenen Probleme. Erstens ist die Einnahme einer Reihe von Hormonpräparaten immer noch nicht leicht zu verbergen. Veränderungen der Hormonspiegel, die durch Pillen hervorgerufen werden, beeinflussen das Aussehen und das Verhalten. Zweitens werden nicht alle Medikamente mit Östrogen und andere wie er gezeigt. Zum Beispiel ist es Patienten mit Typ-2-Diabetes verboten, hormonelle Kontrazeptiva einzunehmen. Aus diesem Grund ist die Hälfte dieser Patienten entweder überhaupt nicht geschützt oder greift in die chirurgische Sterilisation ein - und sie darf dies nur durchführen, wenn die Frau bereits mindestens ein Kind hat. Die erste Entscheidung ist einfach ungesund, und die zweite ist nicht für jeden und möglicherweise zu radikal. Tatsächlich werden gegenwärtig Verhütungsmittel entwickelt, deren Wirkungsmechanismus nicht auf Sexualhormone bezogen ist. Die Autoren dieser Medikamente erwarten, dass die ersten Proben in den nächsten zehn Jahren auf den Markt kommen werden. Nicht-hormonelle Verhütungsmittel können übrigens nicht nur bei Frauen angewendet werden. Darüber hinaus sind solche Vorbereitungen für Männer leichter zu treffen, sodass sie sich in Zukunft vielleicht um den Schutz kümmern werden.
Es wird davon ausgegangen, dass neue Verhütungsmittel die Bildung von Spermien und / oder ihre Freisetzung aus den Hoden beeinflussen, ohne den Testosteronspiegel und damit den Grad des sexuellen Verlangens zu verändern. Zum Beispiel begann 2012 in den USA der Test einer Substanz namens JQ1, die ursprünglich gegen Krebs eingesetzt wurde: Sie blockiert die Spermienproduktion und reduziert deren Mobilität. Das heißt, wenn die Ejakulation verwendet wird, bleibt die Ejakulation erhalten, aber die befruchtungsfähigen Zellen sind im Samen deutlich geringer. Außerdem ist das Risiko einer Infektion des Partners mit Krankheiten, die durch Samenflüssigkeit übertragen werden, bei Männern, die diese Methode der Empfängnisverhütung anwenden, geringer.
Ein Jahr später sagten australische Wissenschaftler, sie hätten ein anderes Mittel gefunden, um die Freisetzung von Sperma zu blockieren. Ihre Substanz hemmt die Adenosin- und Purinrezeptoren von Zellen des autonomen Nervensystems, die die männlichen Genitalorgane kontrollieren. Koffein macht dasselbe, berührt aber die Purinrezeptoren nicht. Außerdem ist seine Wirkung nicht wie bei einem potenziellen Verhütungsmittel lokal, sondern erstreckt sich auf den gesamten Körper. Das Medikament kann als Pille eingenommen werden, es beeinflusst den Hormonstatus nicht und verletzt die Struktur der Spermien nicht. Der Wirkstoff verhindert nur, dass Sperma in den Samen gelangt.
Eine vorübergehende männliche Sterilisation ist jedoch nicht nur mit Hilfe von Medikamenten möglich. Im Zeitraum 2010–2012 wurde die Wirkung des Ultraschalls auf die Spermienproduktion an Ratten und Makaken getestet. Ultraschall wurde für 15-30 Minuten auf den Hodenbereich angewendet (übrigens ist es schmerzlos!). Das Verfahren wurde zwei oder drei Mal über ein paar Wochen wiederholt. Die empfängnisverhütende Wirkung bei Ratten blieb 2,5 Monate lang bei kleineren Affen - bis zu 6 Wochen - erhalten.
DNA-Impfstoff: Schutz für alle
Die gewaltige Entwicklung der nahen Zukunft kann zu einem Segen und zu einem Horror des totalitären Regimes werden. Im September 2015 berichteten kalifornische Biologen über den erfolgreichen Test eines DNA-Impfstoffs, der die Reproduktionsfähigkeit von Mäusen für mindestens zwei Monate "ausschaltet". Tieren werden kurze DNA-Moleküle mit Genen für Antikörper gegen Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnVH) verabreicht. Das Hormon wirkt sowohl bei Männern als auch bei Frauen. Es beginnt die Produktion von Sperma und Eiern. Die Antikörper, die als Teil des Impfstoffs injiziert wurden, blockieren die Wirkung des Hormons und damit die Bildung von Keimzellen. Wahrscheinlich für Menschen wird diese Methode ebenfalls funktionieren, sie muss jedoch noch abgeschlossen werden. Aber schon jetzt können streunende Tiere vorübergehend so sterilisiert werden, dass sie zweifellos menschlicher sind als das Schlafen.
Die Zukunft neuer Verhütungsmittel
Selbst von der genialen Entwicklung wird es keinen Sinn haben, wenn sich jeder weigert, sie zu nutzen. Werden die beschriebenen Verhütungsmethoden gefragt sein - zum größten Teil "unsichtbar" und nicht einmal für weibliche? Fast sicher - ja, hier sind übrigens visuelle Infografiken. Allein in den Vereinigten Staaten durchläuft jedes Jahr fast eine halbe Million Männer eine chirurgische Sterilisation, so dass ein Schutzbedarf für Männer besteht. Umfragen zeigen, dass die Hälfte der männlichen Vertreter in Amerika versucht, neue Methoden der Empfängnisverhütung auszuprobieren, und nur 12% wollen definitiv keinen anderen Schutz als die durch die Zeit getesteten. Und Frauen vertrauen meistens ihren regulären Partnern und denken standardmäßig darüber nach: Wenn sie sagen, dass sie Verhütungsmittel nehmen, ist dies wahr. Zumindest kann ein Mensch, wenn er sich der Ehrlichkeit seines Partners nicht sicher ist, selbst für den sicheren Sex sorgen.
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