Frage an den Experten: Kann man ohne Unterbrechung Verhütungspillen trinken?

OLGA LUKINSKAYA

ANTWORTEN AUF DIE MEHRHEIT DER US-FRAGEN Wir haben früher online gesucht. In der neuen Reihe von Materialien stellen wir solche Fragen: Brennen, unerwartet oder weit verbreitet - für Fachleute in verschiedenen Bereichen.

Wir sagten, dass regelmäßiger Eisprung und Menstruation für die Gesundheit nicht notwendig sind (und sogar schädigen können), und hormonelle Kontrazeption ist ein sicherer Weg, um dem Körper eine Pause vom Menstruationszyklus zu geben. In diesem Fall impliziert das Schema der Verwendung der meisten empfängnisverhütenden Pillen Unterbrechungen beim Empfang aktiver Komponenten. Während dieser Pausen kommt es zu Menstruationsblutungen - es hat keinen Schaden oder Nutzen, und das System selbst wurde erfunden, um Frauen durch das vollständige Verschwinden der Blutung nicht zu erschrecken.

In Anbetracht der Tatsache, dass Entzugsblutungen mit Unannehmlichkeiten verbunden sind, möchten viele Menschen sie vollständig loswerden. Dazu können Sie traditionelle Pillen einnehmen, ohne Pausen einzulegen oder auf das Medikament umzusteigen, bei dem eine langfristige, kontinuierliche Verabreichung vorgesehen ist. Zwar gibt es keine Garantie dafür, dass es keine "Menstruation" gibt, die niemand gibt - es kann zu einer Blähung oder sogenannten Durchbruchblutung kommen. Zusammen mit dem Experten verstehen wir, wie die Verwendung von KOK ohne Unterbrechung sicher ist und welche Möglichkeiten wahrscheinlicher sind, Blutungen zu beseitigen.

Tatyana Rumyantseva

Arzt - Geburtshelfer-Gynäkologe, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Autor des Blogs "Rumyantseva, MD"

Alle Studien zur verlängerten Anwendung von COC wurden an herkömmlichen Tabletten durchgeführt (die normalerweise im Rahmen des 21 + 7-Systems angewendet werden). Die ersten groß angelegten Studien wurden für das 84 + 7-Regime (vier Packungen ohne Pause, dann eine Pause für sieben Tage) unter Verwendung von Präparaten durchgeführt, die 30 µg Ethinylestradiol und 150 µg Levonorgestrel enthielten. Nun gibt es Studien für den Dauereinsatz von sechs oder sogar zwölf Monaten - aber dies sind immer noch die gleichen Dosierungen, daran hat sich nichts geändert.

Einige Hersteller produzieren ihre Produkte in Packungen mit 63 oder 84 Tabletten. Nach Ende des Empfangs können Sie 7 Tage lang eine Pause einlegen. Es gibt auch einen speziellen Spender, in dem Sie die Dauer der Einnahme von aktiven Tabletten bis zu 120 Tagen einstellen können. Das heißt, alle Wirkstoffe und die Tabletten selbst sind die gleichen neuen Optionen für die Dauer des Empfangs.

Man kann nicht sagen, dass eine solche Technik mit etwas Besonderem bedroht. Wenn es sich um unregelmäßige Blutungen oder Salben handelt, treten sie bei längerer Verabreichung häufiger auf, jedoch nur in den ersten Monaten. Ab dem vierten Monat ist die Blutungswahrscheinlichkeit für den "Standard" und den längeren Gebrauch von Verhütungsmitteln ungefähr gleich. Es gibt keine Belege dafür, dass eine längere Anwendung das Risiko für Thrombose, Schlaganfall oder Brustkrebs im Vergleich zum Standard erhöht.

Höchstwahrscheinlich können Sie Empfängnisverhütungsmittel ohne Unterbrechung auf unbestimmte Zeit einnehmen und es gibt keine strengen Empfehlungen, wann Sie aufhören müssen. Frühe Studien konzentrierten sich auf 84 Tage, aber jetzt gibt es bereits eine anständige Information über die Zulassung für sechs Monate ohne Pause. In Bezug auf die Sicherheit hängt es nicht vom Verabreichungsschema ab - es besteht kein Grund zu der Annahme, dass die Medikamente 21 + 7, 24 + 4 oder 26 + 2 sicherer sind als 84 + 7.

Intrauterine Hormonsysteme sind zwar etwas sicherer (z. B. für Raucherinnen), dies betrifft jedoch den Vergleich mit Tabletten insgesamt und nicht nur bei einer längeren Einnahme.

Leider kann das vollständige Verschwinden der Blutung nicht garantiert werden - und selbst bei kontinuierlicher Verwendung von Pillen, Implantaten und dem IUP besteht die Gefahr von unregelmäßigen Färbungen, und diese Pille ist bei Tabletten niedriger. Die hormonelle "Helix" beseitigt bei etwa der Hälfte der Patienten die Menstruation, aber unregelmäßige Blasen bleiben bei 20%. Ähnlich ist die Situation bei Implantaten: Bis zu 78% können unregelmäßige Sekrete bekommen. Mit KOC in dieser Hinsicht ist alles viel vorhersagbarer: Blutungen sind meistens mit dem Wegfall einer Pille verbunden und sie werden selten ohne Empfangsstörung gesehen.

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