Halsschmerzen: Was sind Adenoide und wie Halsschmerzen behandelt werden
Halsschmerzen ist ein häufiges Symptom einer Erkältung.; Es kann normalerweise durch Spülen oder Süßigkeiten entlastet werden und nach einigen Tagen geht es unvermeidlich von selbst aus. In Kindheitserinnerungen ist Halsschmerzen in vielen Fällen mit Schrecken verbunden, vom vollständigen Verbot von Eiscreme im Winter bis zu Operationen zur Entfernung von Mandeln oder Adenoiden (oder Einschüchterung durch diese Operationen). Wir verstehen, warum die Halsschmerzen unterschiedlich sind, was Adenoide sind und ob sie entfernt werden müssen, wann Antibiotika eingenommen werden und wie man gurgeln kann.
Text: Ksenia Akinshina
Was ist ein Pharynxring?
Im Hals befinden sich die Mandeln - Cluster von Lymphgewebe; Dies sind die Immunorgane, die den Zugang zu den Verdauungs- und Atmungssystemen schützen, als erste auf ankommende Mikroben. Mandeln werden als erste Verteidigungslinie des Körpers bezeichnet. Neben Gaumenmandeln (die man mit einem weit geöffneten Mund in einem Spiegel sehen kann) gibt es auch Rachen-, Lingual- und zwei Tubenmandeln, die zusammen einen lymphatischen Rachenring bilden.
Adenoide (und richtiger "Adenoidvegetation") - das ist die Vermehrung des Gewebes der Rachenmandelillen. Sie können sie nicht sehen, nur wenn Sie Ihren Mund öffnen, können Sie dies nicht. Dafür benötigen Sie eine Inspektion mit einem speziellen HNO-Spiegel oder Endoskop. Adenoide treten normalerweise nur bei Kindern auf, im Alter von sieben oder acht Jahren beginnen sie abzunehmen, und im Erwachsenenalter sollten sie vollständig verschwinden. In diesem Stadium ist das Immunsystem bereits gebildet, und der Körper verfügt über andere Abwehrmechanismen.
Warum Adenoide wachsen?
2012 wurden Daten aus einer in Indien durchgeführten Studie veröffentlicht - es stellte sich heraus, dass vergrößerte Adenoide in 21% der Fälle bei Menschen im Alter von 16 bis 65 Jahren zu Atemstörungen der Nase führten. Das heißt, es stellte sich heraus, dass dies kein ausschließlicher Kindstaat ist. Die häufigste Ursache für das Wachstum von Lymphgewebe bei Erwachsenen sind Infektionen und Allergien sowie Rauchen und Umweltverschmutzung. Bei Kindern kann dies durch häufige Erkältungen auftreten, und die Prädisposition für das Wachstum von Adenoiden scheint mit der Genetik verbunden zu sein: Wie sich kürzlich herausstellte, erhöhen Mutationen des Ugrp2-Gens die Wahrscheinlichkeit des Wachstums.
Eine zu starke Hypertrophie der Adenoide ist gefährlich, und wenn bei einem leichten Anstieg (erster Grad) Schlaf- und Stimmungsprobleme auftreten können, kann der zweite Grad zu Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, Mittelohrentzündung und einer Abnahme des Gehörs führen. Mit dem schwersten dritten Grad kann eine Person (meistens ein Kind) das Gehör verlieren, möglicherweise Schlafapnoe (Atmen im Schlaf), Entwicklungsprobleme aufgrund der Tatsache, dass Adenoide die Nasenwege blockieren und nicht genügend Sauerstoff im Gehirn vorhanden ist. Sogar in der Medizin gibt es das Konzept des "adenoiden Gesichts". Wenn Adenoide bei einem Kind zu stark zugenommen haben und die Eltern sich nicht mit einer wirksamen Behandlung beeilen (sie entscheiden nicht über die Operation oder verbringen Zeit damit, Homöopathen zu appellieren), wird die Nasenatmung ständig gestört. Eine Person atmet mit ständig geöffnetem Mund - und als Folge davon ändert sich die Entwicklung des Kiefers, die Okklusion (Okklusion) wird verformt.
Wann und wie werden sie entfernt?
Die Einstellung zur chirurgischen Behandlung von Adenoiden mit der Entwicklung der Medizin hat sich geändert. Zuvor wurden Zersiedlungen entfernt, beginnend mit dem zweiten Grad, aber jetzt greifen sie zur Operation, wenn die Situation schwierig ist: Das Kind atmet nicht durch die Nase, entwickelt eine chronische Otitis und sein Gehör verschlechtert sich. Die Operation wird unter Narkose oder Sedierung durchgeführt, wenn die Person bei Bewusstsein ist, aber entspannt ist und keinen Schmerz empfindet.
In den meisten Fällen werden erste Versuche zur medikamentösen Therapie unternommen. Wenn dies hilft, wird die Operation nicht durchgeführt. Normalerweise umfasst eine solche Behandlung Antibiotika oder Sprays mit Steroidhormonen und wird während einer akuten Infektion verschrieben. Es ist wichtig zu verstehen, dass, wenn die Adenoide gewachsen sind, sie nicht abnehmen werden. Daher kann man mit Medikamenten nur ihr weiteres Wachstum verhindern. Wenn es bei einem Kind im Laufe der Zeit erfolgreich ist, wird das Wachstum im Vergleich zu anderen Strukturen des Halses und des Kopfes geringer und kann keine Unannehmlichkeiten mehr verursachen.
Was ist Angina und Pharyngitis?
Angina ist eine andere Bezeichnung für akute Tonsillitis oder Entzündung der Mandeln; Bei Rachenentzündung schmerzt auch die Kehle, aber die Rachenrückwand ist nicht die Mandeln, sondern entzündet. Die häufigsten Ursachen sind Viren, manchmal eine bakterielle Infektion, seltener - Pilze oder Parasiten. Die gefährlichste Halsentzündung ist Streptokokken, sie kann Komplikationen des Herzens, der Nieren oder der Gelenke haben. Die Behandlung hängt von der Ursache ab: Bei einer Virusinfektion können Sie nur die Symptome lindern, indem Sie Spülungen, Lutschtabletten, warme oder umgekehrt kalte Getränke verwenden. Bei Streptokokken-Halsschmerzen werden Antibiotika benötigt; Idealerweise sollte ihre Diagnose nach bakteriologischer Aussaat von einem Arzt gestellt werden. Jetzt können Sie sogar in einer Apotheke einen Strepto-Test kaufen, mit dem Sie schnell feststellen können, ob eine Streptokokkeninfektion vorliegt. Manchmal wird eine chronische Tonsillitis (und andere HNO-Erkrankungen) nicht durch Bakterien oder Viren verursacht, sondern durch das Abwerfen des sauren Inhalts des Magens durch die Speiseröhre in den Rachenraum.
Bei einer akuten Tonsillitis auf den Tonsillen können Sie helle Flecken sehen, die wie Geschwüre aussehen, und normalerweise verschwinden sie nach einer Krankheit. Bei einer chronischen Tonsillitis in den Tonsillen kann es jedoch zu einer "Röhre" kommen - Cluster von Bakterienzellen und Zellen der Tonsillen. Manchmal verhärten sie sich, weil Kalziumablagerungen aus dem Speichel fallen. Sie riechen unangenehm, und eine Person kann sogar bei ausgezeichneter Zahnhygiene über Mundgeruch klagen. Diese Cluster können immer wieder zu einer Infektionsquelle werden, nicht nur in lokalen, sondern auch in entfernten Organen. In Russland erhalten Patienten mit einem solchen Problem alle fünf Monate oder alle sechs Monate eine Tonsillitis. Diese Methode führt jedoch nicht zur Heilung und wird in der Weltpraxis nicht angewendet - das Waschen der Mandeln wird zumindest in britischen und amerikanischen Therapieempfehlungen nicht beschrieben. Die chronische Tonsillitis radikal loszuwerden kann nur durch eine Operation erfolgen. Es wird in erster Linie für Erwachsene mit schwerer Angina pectoris empfohlen.
Wie Halsschmerzen lindern
Bei den häufigsten Infektionen - Viren - kann die Ursache der Erkrankung nicht beseitigt werden, aber Sie können die Symptome lindern. Wenn Sie Halsschmerzen haben, ist die Spülung wirksam, am besten von Antiseptika, die von einem Arzt verordnet werden, aber auch Salzwasser ist geeignet. Die übrigen Empfehlungen sind die gleichen wie für die Kälte im Allgemeinen: Um sich auszuruhen, nehmen Sie Ibuprofen oder Paracetamol, befeuchten die Luft und trinken Sie warme oder kalte Getränke (was auch immer besser ist).
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