Stimmt es, dass Probiotika die Verdauung verbessern?
Text: Marianna Mirzoyan
Dank Werbung für Joghurt, Nahrungsergänzungsmittel und nicht verschreibungspflichtige Medikamente Wir alle wissen von der Existenz "nützlicher" Bakterien - Probiotika. Sie verbessern die Verdauung, stellen die Darmflora wieder her, behandeln Dysbiose, helfen bei Akne und schützen vor Erkältungen und verbessern so die Immunität. Klingt zu gut um wahr zu sein? Zusammen mit dem Infektionskrankheitsspezialisten Dmitry Troshchansky verstehen wir, ob Probiotika wirklich dazu beitragen, eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen zu beseitigen.
Die systematische Bewertung der Wirksamkeit von Probiotika begann vor relativ kurzer Zeit, und die Qualität der Beweise ist oft so gering, dass es in einigen Ländern der Europäischen Union seit einiger Zeit nicht möglich ist, das Wort "probiotisch" in der Werbung für ein Produkt ohne entsprechende Genehmigung zu verwenden (niemand hat es bisher erhalten). In den USA gehören Probiotika nicht zu Medikamenten, sondern zu Lebensmittelzusatzstoffen, und eine Reihe von Studien zeigt, dass die Zusammensetzung vieler probiotischer Medikamente nicht den auf dem Etikett angegebenen Informationen entspricht.
In den russischen Apotheken werden rund 150 rezeptfreie Medikamente und probiotische Ergänzungsmittel verkauft. Experten zufolge wurden diese Mittel im vergangenen Jahr für rund 150 Millionen US-Dollar verkauft. In unserem Land werden Probiotika häufig bei Dysbakteriose verschrieben. Dies geschieht, damit "sich Milchsäurebakterien im Darm aktiv vermehren und das Wachstum schädlicher Mikroorganismen verlangsamen." Viele glauben, dass dies die "natürliche Reinigung des Darms von schädlichen Bakterien und die Wiederherstellung des natürlichen Gleichgewichts darin" ist. Und das ist natürlich eine Täuschung. Wissenschaftler wissen, dass Tausende verschiedener Bakterien in unterschiedlichen Kombinationen bei verschiedenen Menschen vorhanden sind, und es ist möglich, in sehr, sehr seltenen Fällen über jede Norm und jedes natürliche Gleichgewicht zu sprechen. Darüber hinaus ist die Diagnose "Dysbakteriose" einfach nicht in der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) enthalten, was bedeutet, dass Sie nach der wahren Ursache der Symptome suchen müssen, über die sich der Patient beschwert.
Es scheint, dass die Idee der Einnahme von Probiotika zur Gesundheitsförderung erst vor kurzem aufgetaucht ist, tatsächlich aber mehr als hundert Jahre alt ist. Ich bot ihr die Nobelpreisträgerin Ilya Mechnikov auf dem Gebiet der Physiologie und Medizin an. Im Erwachsenenalter untersuchte er die für das Altern verantwortlichen Mechanismen und kam zu dem Schluss, dass degenerative Veränderungen (wie senile Demenz oder Muskelatrophie) durch eine Phagozytenstörung verursacht werden: Fäulnisbakterien setzen Toxine frei, die dazu führen, dass sich Immunzellen in gesundes Gewebe umwandeln und angreifen. Mechnikov schlug vor, der vorzeitigen Alterung zu widerstehen, indem er das Wachstum von fäulnisaktiven Bakterien mit Hilfe von Milchsäurebakterien hemmt. Sein Rezept für Gesundheit und Langlebigkeit ist einfach: Essen Sie täglich "lebenden" Joghurt mit Zucker oder Saccharose. Der Wissenschaftler folgte, soweit wir wissen, regelmäßig seinen eigenen Empfehlungen und war mit den Ergebnissen sehr zufrieden.
Ärzte betrachten Joghurt nicht als notwendigen Bestandteil einer gesunden Ernährung, aber er wird höchstwahrscheinlich keinen Menschen schaden, die ihn normalerweise verdauen.
Bis heute gibt es keine Belege dafür, dass die Einnahme von Milchsäurebakterien den Alterungsprozess verlangsamen kann. Und moderne Forscher können nur vermuten, was Mechnikov bedeutet hat, und von guten Ergebnissen sprechen. Seitdem verschreiben Ärzte jedoch Joghurt für verschiedene Darmprobleme, und 1919 erschien die Firma Danone und verkaufte Joghurt in Apotheken als Arzneimittel. Nach fast einem Jahrhundert wird das Unternehmen mit mehreren Millionen Bußgeldern für die Werbung einverstanden sein, wonach eine tägliche Portion Joghurt die Verdauung verbessert und das Risiko einer Erkältung oder Grippe verringert. Heute betrachten Ärzte Joghurt nicht als notwendigen Bestandteil einer gesunden Ernährung, aber dieses Produkt wird Menschen, die es normalerweise verdauen, höchstwahrscheinlich nicht schaden.
Billionen von Mikroben leben innerhalb und außerhalb einer Person, verschiedene Arten in verschiedenen Teilen unseres Körpers. Einige von ihnen sind schädlich, wie das Bakterium Streptococcus mutans, das im Mund lebt und Karies verursacht. Aber mit dem Hauptteil der Mikroorganismen gelingt es uns, im Gleichgewicht zu leben. Darüber hinaus sind viele dieser Krümel von Vorteil. Die meisten Mikroben sind im Darm konzentriert. "Aus mikrobieller Sicht ähneln unsere Eingeweide New York und einigen östlichen Ölhauptstädten gleichzeitig - unzählige Menschen und verfügbare Energie", beschreibt der Mikrobiologe und Kinderarzt Rob Knight diese Welt in seinem Buch innen. "
Eine Vielzahl von Mikroben lebt im Darm, aber lange Zeit konnten nur diejenigen, die im Labor leicht gezüchtet werden konnten, gründlich untersucht und durch Analyse von Kot analysiert werden. Moderne DNA-Sequenzierungstechnologien haben es möglich gemacht, viele Organismen zu entdecken, die sich im Darm wohl fühlen, im Labor jedoch nicht überleben können. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Probiotika zur Behandlung bestimmter Krankheiten wirksam sein können, jedoch keine Auswirkungen auf die Zusammensetzung von Darmbakterien bei gesunden Erwachsenen haben können.
Zu den Probiotika gehören traditionell Bifidobakterien und Laktobazillen, obwohl Sie auch Medikamente finden können, die Streptokokken oder E. coli enthalten. Es ist wichtig zu verstehen, dass verschiedene Arzneimittel und Lebensmittelzusatzstoffe unterschiedliche Arten und Bakterienstämme enthalten können (es kann sich um eine Art oder Kombination handeln), sie haben unterschiedliche Eigenschaften und können Nebenwirkungen haben. Sie sollten im Idealfall vom behandelnden Arzt verordnet werden. Dies kann dem kanadischen Leitfaden für probiotische Nahrungsergänzungsmittel helfen. Er enthält Daten zu in diesem Land beliebten Produkten.
Es gibt Belege dafür, dass bei Erwachsenen, die hohe Dosen von Lactobacillus GG einnehmen, die Dauer akuter infektiöser Diarrhoe und die Gefahr von Reisediarrhoe leicht verringert werden können. Lactobacillus Casei Shirota hilft Patienten mit chronischer Verstopfung. Einige Probiotika können für wiederkehrende Diarrhoe empfohlen werden, die durch das ungehemmte Wachstum von Clostridium difficile-Bakterien verursacht wird - jedoch nur, wenn der Patient keine damit verbundenen Krankheiten hat. Darüber hinaus hoffen die Wissenschaftler, dass Probiotika in naher Zukunft Patienten mit Reizdarmsyndrom, Laktoseintoleranz, Colitis ulcerosa und Morbus Crohn helfen. Bislang gibt es jedoch nur Kurzzeitstudien, und viele von ihnen haben ernsthafte Beschwerden von Experten, so dass es nicht notwendig ist, über Empfehlungen zu sprechen.
Sie sollten nicht hoffen, dass Probiotika "die Immunität erhöhen", einen Erwachsenen von Ekzemen befreien oder die Entwicklung allergischer Reaktionen verhindern, sie müssen nicht bei bakterieller Vaginose und Akne angewendet werden. Und wenn Sie noch mehr sparen möchten, geben Sie den Kauf von Präbiotika - Nahrung für gute Bakterien auf. Präbiotika sind in einer Dosis von wenigen Gramm wirksam. Eine solche Menge kann nicht in Kapseltabletten gefüllt werden. Gleichzeitig ist beispielsweise in Frankreich in Frankreich die Sachet-Form für Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel nicht üblich, und unsere bestehenden Medikamente enthalten nicht die erforderliche Anzahl an Präbiotika oder fast 10-20 Kapseln pro Tag “, warnt der Infektiologe Dmitriy Troshchansky. Präbiotika - dies sind hauptsächlich Kohlenhydrate, die in vielen Gemüsen und Früchten enthalten sind, es ist sinnlos, sie in Apotheken zu kaufen.
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