Krankheit der Gelegenheit: Was ist soziale Phobie und wie man damit umgeht

IN RUSSLAND WIRD ES SICH VERWENDET und achten Sie auf Ihre eigenen Emotionen. Wir hören ständig, dass Depressionen „nur Faulheit und Unwilligkeit sind, an sich selbst zu arbeiten“, und Psychotherapie ist „Laune“. In einer solchen Atmosphäre ist es nicht leicht, auf die Symptome zu achten, für die Hilfe benötigt wird.

Eines der mentalen Merkmale, auf die das Stigma direkt einwirkt, ist eine soziale Phobie: Ihre Manifestationen werden oft als Zwang genommen, und die Ursache wird in Introversion und einem geschlossenen Charakter gesucht. In der Tat ist panische Aufregung über Performances, Zittern, Rötung und Angst, selbst während der täglichen Kommunikation, nicht das, was wir als angeborene Bescheidenheit betrachten, sondern ein Grund, sich an einen Psychotherapeuten zu wenden: Solche Zustände können Zeichen sozialer Phobie sein.

Setz dich in die Ecke

Sozialphobie ist eine der Arten von Angststörungen. Es ist in der Internationalen Klassifikation von Krankheiten enthalten, manchmal wird es auch als "Krankheit der verlorenen Gelegenheiten" bezeichnet. In diesem Fall hat die Person Angst vor sozialer Interaktion, öffentlichen Räumen, großen Unternehmen und manchmal - der persönlichen Kommunikation. Beim Versuch, Angstzustände zu beseitigen, beginnt eine Person oft, Situationen zu vermeiden, die sie verursachen: öffentliche Ereignisse (auch wenn sie für ihn interessant sind), Partys oder das Treffen neuer Menschen.

Die Statistiken der Menschen, die an sozialer Phobie leiden, sind unterschiedlich: Je nach Land und Untersuchungszeitpunkt geben verschiedene Organisationen Zahlen von 3 bis 7% an. Olga Razmakhova, eine Psychotherapeutin und Gründerin der Psychologie für Menschenrechte, bereitet ein Buch über soziale Phobie vor: rund 40% ihrer Kunden und Kunden wenden sich mit einer solchen Anfrage an sie.

Olga merkt an, dass sich eine soziale Phobie meistens im Jugendalter manifestiert. Trotzdem wenden sich die Menschen in den nächsten zwanzig bis fünfunddreißig Jahren der Therapie zu, wenn sie sich des Problems bewusst werden: Zu diesem Zeitpunkt sind die üblichen Strategien zur Vermeidung des Problems weniger effektiv. Wenn es in der Schule nicht so schwierig war, an der Tafel zu sprechen (die Lehrer setzen eventuell auf inaktive Schüler), ändert sich die Situation mit dem Übergang zur Universität und erst recht mit dem Beginn des Berufswegs.

Ein weiteres Problem, das im sozialen Alter akut bei sozialer Phobie auftritt, ist die Schwierigkeit, romantische, freundschaftliche und andere enge Beziehungen aufzubauen. Gleichzeitig ist es wichtig, Menschen mit sozialer Phobie von denjenigen zu unterscheiden, die selten kommunizieren müssen, gleichzeitig aber keinen akuten Stress erleben, da sie nicht mit jemandem sprechen müssen. Für eine Person mit sozialer Phobie wird diese Situation problematisch. Außerdem kann sie neue Bekanntschaften und Kommunikation anstreben, sich aber den Mechanismen der Psyche entgegenstellen, die ihn daran hindern.

Eine der Ursachen für soziale Phobie ist das Gefühl, dass sich eine Person von anderen unterscheidet. Beispielsweise können ständige Vergleiche mit dem bedingten „Sohn des Freundes der Mutter“ dazu führen - wenn sie das Kind nicht begünstigen, entsteht ein Gefühl der Andersartigkeit.

So beschreibt Nina ihre Erfahrung: In ihrer Kindheit war sie mit sozialen Phobien konfrontiert, aber sie hielt ihre Symptome lange Zeit für Zwang. Als Studentin entschied das Mädchen, dass sie den "Zwang" überwinden musste, zwang sich zu Partys in großen Unternehmen - aber das funktionierte nicht. "Ich saß den ganzen Abend in der Ecke und kommunizierte nicht mit jemandem - starke Angst störte. Es verschlimmerte mich noch mehr - Schuld wurde zu Angst hinzugefügt: Ich habe mir vorgeworfen, nicht mit mir selbst zurecht zu sein. Warum können alle anderen normal kommunizieren? Ich habe immer das Gefühl, ich wäre "falsch" gewesen, sagt Nina.

Eine große Menschenmenge für Nina ist mit einem Gefühl der Gefahr verbunden. Dies ist eine irrationale Furcht: Das Mädchen beginnt zu glauben, dass die Menge ihren Körper verletzen kann, obwohl dies in ihrem Leben noch nie geschehen ist. "Meine Angst gerät in Panik, wenn ich mit Fremden kommunizieren muss", sagt sie. "Dieses Gefühl ist so stark, dass ich manchmal einfach weglaufen möchte. Wenn es keine solche Gelegenheit gibt, wähle ich einen Platz in der Ecke - ich fühle mich wohler. In Gesellschaft von engen Menschen die über meine Diagnose Bescheid wissen (aber es gibt nur wenige), kann ich unter den Tisch kriechen oder mit einem Stuhl schließen. Ich erlaube mir nicht, dies bei unbekannten Leuten zu wissen. Wenn meine Abwesenheit jedoch unkritisch ist, kann ich mich entschuldigen und gehen. " Angst und Angst in Nina entwickeln sich in der Regel zu körperlichem Stress. Die Symptome verschwinden erst, wenn Nina aus einer unangenehmen Situation herauskommt.

Als das Mädchen die Ursache für ihren Zustand erkannte, begann sie sich weniger in unbequeme Situationen zu bringen - das Schuldgefühl begann sich zu beruhigen, aber sie verschwand nicht vollständig. "Ein Freund sagte mir, ich solle die Tatsache akzeptieren, dass ich mich in Unternehmen niemals gut fühlen würde. Aber genau das ist es, worauf ich mich nicht einlassen möchte: deshalb verliere ich sehr viel. Ich möchte vor allem mit anderen Leuten interagieren meine "Angst" ist stärker als das Verlangen ", sagt Nina. Das Mädchen begann mit einem Psychotherapeuten zu arbeiten.

"Ruhiger und ruhiger Junge"

Manchmal kann eine soziale Phobie neben den offensichtlichsten Symptomen auch andere Symptome haben - die Angst vor öffentlichem Reden oder dem Sozialisieren in Unternehmen. Zum Beispiel haben viele phobische Menschen Angst, in der Öffentlichkeit zu essen oder auf öffentliche Toiletten zu gehen. Darüber hinaus kann eine Phobie eng mit anderen Erkrankungen verknüpft sein - depressive Episoden verursachen oder zu Agoraphobie führen, d. H. Angst vor öffentlichen Räumen.

All dies hat Miroslav Rein überlebt. Er zeigte im Kindergarten die ersten Anzeichen einer sozialen Phobie, er findet auch die Gründe für seinen Zustand in der Kindheit. Als Kind war Miroslav in der Familie körperlicher Gewalt ausgesetzt, was zu einer Panikstörung führte. "Als mein Vater trank, versteckte meine Mutter Geld und Schlüssel aus der Wohnung und aus dem Auto. Ich fühlte mich im Rahmen festgeklemmt: als ob ich versuchte, meine Eltern und vor allem meinen betrunkenen Vater zu kontrollieren. Außerdem musste ich meinen jüngeren Bruder vor meinem Vater schützen." Das Bedürfnis nach Kontrolle und Perfektionismus, das eng mit meinen Störungen zusammenhängt, begann sich in mir zu entwickeln ", sagt er.

Außerdem erzählten die Eltern Miroslav ständig, dass er ein hervorragender Schüler sein müsse - dies erhöhte die Angst zusätzlich. In der Schule begann er, seine Gefühle, Emotionen und sein Verhalten zu kontrollieren. "Sie fingen an, mich als" ruhigen und ruhigen Jungen "zu bezeichnen, obwohl dies nicht meinen Gefühlen entsprach. Mein äußerlich zurückhaltendes Verhalten war nur das Ergebnis von Kontrolle, sagt er. In der Schule begegnete Miroslav einer grausamen Bulling. Klassenkameraden schlugen und erniedrigten einen jungen Mann: Sie konnten in den Ankleideraum der Frauen spucken oder stoßen. Viele Lehrer haben die Situation ignoriert.

Damals verstärkte Miroslav die soziale Phobie, und es traten neue Symptome auf: Er hörte auf, in der Kantine zu essen und in der Schule auf die Toiletten zu gehen. Sobald er mit seinen Klassenkameraden zu Abend essen wollte, lag ein Schauer in seinen Händen, der nur die anderen Schüler zum Lachen brachte. Aus dieser Angst wuchs nur, und es herrschte das Gefühl eines Teufelskreises. Im Laufe der Zeit begann Miroslav eine Panikattacke: Zum ersten Mal überlebte er eine von ihnen in der neunten Klasse, als er zur Tafel ging, um ein Gedicht zu erzählen. "Dann begann ich, Situationen zu vermeiden, die mich störten: Sportunterricht (dort traf ich oft männliche Aggressionen ein) und öffentliche Veranstaltungen. Ich verließ die Fernseh- und Theaterfähigkeiten. Ich hörte komplett auf, an die Tafel zu gehen, obwohl ich vorher viel gelernt hatte. Natürlich verschlechterten sich die Noten sofort Ich wurde an die Tafel gerufen, ich sagte, dass ich die Antwort nicht wusste, obwohl ich es gut wusste und das Material unterrichtete “, erzählt Miroslav von seiner Erfahrung.

Sozialphobie prägte weiterhin den Lebensstil von Miroslav und nach der Schule. Er wählte das Fernstudium an der Universität und danach das Fernformat der Arbeit. Im Büro war es ihm sehr unangenehm, mit Kunden zu kommunizieren. Nachdem er mehrere schwere Panikattacken überlebt hatte, wandte er sich der Psychotherapie zu.

Andersheit und kognitive Fehler

"Die tiefsten Vorstellungen eines Menschen über sich selbst werden in der Kindheit zurückgelegt", erklärt Olga Razmakhova, Psychotherapeutin. "Bei sozialer Phobie kann die Angst auf Überzeugungen über ihre eigene Minderwertigkeit oder Andersartigkeit beruhen. Sie führt auch dazu, dass die Welt nicht sicher ist und deshalb auch Schutzmechanismen bilden ". In der Psychotherapie werden solche Schemata kognitive Fehler genannt. Aus der Sicht des kognitiv-verhaltensmäßigen Ansatzes, den Olga praktiziert, sollte man zuerst darauf achten, wie wir die Realität interpretieren: Die Menschen irren sich in der Art, wie sie soziale Situationen interpretieren.

Zum Beispiel entscheidet eine Person während einer öffentlichen Rede, dass die Zuhörer mit ihm unzufrieden sind, auch wenn sie keinen direkten Grund hat, dies zu glauben. "Es stellt sich heraus, dass sich eine Person angeblich das Recht einräumt, die Gedanken anderer zu lesen und alle eingehenden Informationen rein negativ zu verarbeiten", erklärt Olga. "So zieht er jede soziale Situation von Anfang an für gefährlich." Darüber hinaus macht sich ein solcher kognitiver Fehler wie der Effekt einer Überverallgemeinerung bemerkbar: Eine Person beginnt zu glauben, dass die ganze Welt sich feindselig widersetzt, wenn sie einmal auf eine negative Reaktion gestoßen ist.

Für eine Person mit sozialer Phobie sind soziale Einschätzungen besonders wichtig, und sie haben Angst vor ihnen. "Beschreiben der Symptome: Zittern in den Händen vor Aufführungen, akute Angstzustände oder Angst vor öffentlichen Verkehrsmitteln - Menschen sind sich möglicherweise der sozialen Faktoren, die dahinter stehen, nicht bewusst. Bereits während der Therapie wird festgestellt, dass Angstattacken mit solchen sozialen Situationen in Verbindung gebracht werden, in denen eine Person auftritt Warten auf eine Bewertung seines Verhaltens ", sagt Olga.

Ein weiterer Grund für eine soziale Phobie ist das Gefühl, dass sich eine Person von anderen unterscheidet. Ständige Vergleiche mit dem bedingten „Sohn eines Freundes einer Mutter“ können beispielsweise dazu führen - wenn sie das Kind nicht begünstigen, entsteht ein Gefühl der Andersartigkeit. Olga merkt an, dass dies auch zur Ursache von Mobbing in der Schule wird: Kinder, die über die Grenzen von Standards hinausgehen, unterliegen normalerweise Mobbing - gemäß externen Daten oder Verhaltensweisen.

Um mit einer Phobie zu arbeiten, versuchen Sie, sich von Ihren Gedanken zu distanzieren. Wir alle können über unser Denken nachdenken: Wenn ein Alarm auftritt, schlägt die Technik vor, die Position eines „unparteiischen Beobachters“ einzunehmen.

Vertreter benachteiligter Gruppen befinden sich in einer besonderen Gefahrenzone für soziale Phobie. Laut Studien sind LGBT-Menschen besonders anfällig für psychische Störungen und Angstzustände. "Einige Psychiater appellieren an diese Tatsache und versuchen zu beweisen, dass Homosexualität eine Abweichung von der Norm ist und nicht ihre Abweichung. Sobald jedoch LGBT-Menschen die gleichen Rechte erhalten, sinkt die Anzahl der psychischen Störungen in dieser Gruppe erheblich. Wir können das beurteilen Dies ist auf die Erfahrung von Ländern zurückzuführen, die gleichgeschlechtliche Ehen legalisiert haben - daher sehe ich einen direkten Zusammenhang zwischen der Regierungspolitik und dem psychologischen Zustand meiner Klienten und Klienten “, sagte Olga.

Nina ist bisexuell. Sie hatte eine lange und aufrichtige Beziehung zu einem Mann, aber sie liebte Mädchen immer öfter - obwohl das Mädchen immer versuchte, diesen Teil von sich selbst abzulehnen. "Vor einem Monat habe ich mich manchmal dafür entschieden, Regenbogenohrringe zu tragen. Es scheint, dass dies ein so unbedeutendes Detail ist. Außerdem versteht nicht jeder die Bedeutung dieses Symbols - aber wegen ihnen bin ich immer nervös - für den Beruf - ich arbeite mit Kindern - ich muss meine Orientierung ständig verbergen, ich kann nicht über sie und ihre Eltern berichten. Deshalb versuche ich trotz der Angst, für ein kleines bisschen ich selbst zu sein. Aber manchmal trage ich diese Ohrringe und in letzter Sekunde komme ich zurück verwandle sie in neutralere, jeden Moment in dem Ich unterscheide mich von anderen nur fürchten, "sagt Nina.

Eine ähnliche Geschichte kann bei der Geschlechtsidentität vorkommen, wie es bei Miroslav der Fall war - er ist eine geschlechtsspezifische Person (Miroslav verwendet das Pronomen "er" in Bezug auf sich selbst. - Ungefährer Ed.). In der Schule vermied er Unterrichtsstunden, die eine Geschlechtsspaltung implizierten: Arbeit und Sport, weil er sich besonders unwohl fühlte. "Ich erkenne die Anwesenheit von Mann und Frau nicht an, für mich sind diese Konzepte nichts weiter als Klischees. Ich habe seit meiner Kindheit nicht verstanden, warum wir, Jungen und Mädchen, unterschiedliche Frisuren, Spielzeuge oder Farben in der Kleidung haben. Ich war verletzt, weil ich es nicht konnte Ich trage Kleider, obwohl ich sie sehr liebte. Es scheint, als sei ich mit dem gewissen Bewusstsein geboren, dass Gender ein Konstrukt ist, das uns nur am Leben hindert. Ich konnte mich nicht frei ausdrücken und schämte mich, dass ich immer nicht wie andere aussah Daraufhin wurde ich ständig verurteilt. Das Stigma funktionierte natürlich "zum Wohl meiner" noy Phobie „- sagt Miroslav.

"Lebe ich mein Leben oder lebt mein Leben mich?"

Einige Werkzeuge für das Arbeiten mit sozialer Phobie können außerhalb von Psychotherapiesitzungen verwendet werden. Laut Olga Razmakhova ist der effektivste Weg, zu kämpfen, die Situationen zu durchleben, die eine Person zuvor zu vermeiden versucht hatte. "Eine neue soziale Erfahrung hilft, kognitive Fehler zu beseitigen - um aufhören zu müssen für andere zu denken oder sie über mich nachdenken zu lassen, egal in welcher Situation. In einer Situation sozialer Phobie kann sich ein Mensch nicht vollständig und wohl fühlen und sich nur auf das verlassen, was er von sich selbst hält, - Die Bewertung anderer ist für ihn wichtig. Es ist notwendig, zu einer gewissen Emanzipation zu gelangen: Beziehungen zu sich selbst aufzubauen und sich nicht auf die Meinung der Gesellschaft zu verlassen ", sagte Olga.

Eine andere Möglichkeit, mit einer Phobie zu arbeiten, besteht darin, sich von Ihren Gedanken zu distanzieren. Wir können alle über unser Denken nachdenken: Wenn Angst entsteht, schlägt die Technik vor, die Position eines „unparteiischen Beobachters“ in Bezug auf unsere Gedanken einzunehmen, dh sie sollten sie „von oben“ oder „von der Seite“ betrachten. Die Aufgabe besteht hier nicht darin, störende Gedanken zu korrigieren, sondern die Einstellung ihnen gegenüber zu ändern. Es hilft, vernünftige Vorstellungen von störenden Symptomen zu trennen und diesen nicht zu erlauben, uns zu kontrollieren.

All dies bedeutet nicht, dass eine Person sofort aufhört, Angst und Unbehagen zu erfahren. Zuerst müssen Sie Ihre Gefühle anders wahrnehmen und anfangen, mit ihnen zu arbeiten. "Ich erlaube mir, ängstlich zu sein und in der Öffentlichkeit darüber zu sprechen - es hilft sehr. Wenn ich auf einer wissenschaftlichen Konferenz spreche, kann ich eine Rede wie diese beginnen:" Wenn ich über Angst und Panikattacken spreche, werde ich ein gutes Beispiel für das, worüber ich spreche. " Dies verringert den Grad der Scham und ermöglicht es Ihnen, keine Anstrengungen zu verschwenden, um Angstzustände zu verbergen “, berichtet Olga Razmakhova über ihre Erfahrungen. Hilft und spricht über ihre eigenen Erfahrungen mit einer geliebten Person.

Laut den Berichten von Olga wenden sich viele Kunden an Spezialisten mit der Bitte, den Alarm zu löschen. "Oft gehen Therapeuten auf diese anfängliche Bitte ein. Es stellt sich heraus, dass wir diese Emotion vollständig aus unserem Leben ausschließen möchten. Dies ist jedoch unmöglich und nicht konstruktiv. Die Geschichte der bedingten Genesung besteht nicht darin, Emotionen auszulöschen, sondern zu lernen Um mit bestimmten Episoden zu leben, kann man einen Alarm immer aus einem anderen Blickwinkel betrachten, also kann ich ihn erleben, bevor ich mich mit einem geliebten Menschen treffe oder ein wichtiges Projekt schütze - dann ist er für mich kein Problem mehr und wird zu einem bedeutenden Marker . Die Veranstaltungen für Menschen mit sozialer Phobie es wichtig ist, eine ähnliche Erfahrung zu erleben, wenn ich eine bestimmte Emotion es Macht hat über mich leben „Es ist eine Frage, ob ich lebe mein Leben oder ich mein Leben nicht mehr akzeptieren, - sagt psihoterapevtka ..

Es ist durchaus möglich, sich mit dem Problem der sozialen Phobie auseinanderzusetzen. Olga schlägt vor, die Frage nach dem Warum zu beantworten: Zunächst lohnt es sich herauszufinden, welche Veränderungen ein Mensch in sein Leben bringen möchte und nicht, was er daraus entfernen soll. Wenn er oder sie Partnerschaften und Romantik mit anderen aufbauen möchte, ist es durchaus realistisch, ihre Werte zu verwirklichen und neue Kommunikationserfahrungen zu sammeln.

Die soziale Kultur ist in diesem Sinne nicht weniger wichtig, sagt Nick Vodwood: "Obwohl Millionen von Menschen an psychischen Störungen leiden und ein großer Teil der Bevölkerung über Internet verfügt, sprechen sie nicht darüber. Sie halten es geheim. Sie haben Angst. Entmenschlichung von außen - Entlassung, Mobbing, Ausgrenzung und von innen her, wenn eine Person keine Hilfe annehmen oder suchen kann - Initiativen zu unterstützen, die darauf abzielen, Menschen mit psychischen Störungen zu helfen, zu informieren und Stigmatisierungen zu überwinden, ist sehr wichtig ein wichtiger Schritt nach vorne, dessen Ergebnisse jeden von uns direkt oder indirekt beeinflussen werden. "

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