"Ich dachte, der Schmerz sei normal": Ich habe ein polyzystisches Ovarialsyndrom
obwohl das polyzystische Ovarialsyndrom häufig istDie Ursachen sind noch immer unklar, die Diagnose ist schwierig und die Behandlung wird immer umfassend durchgeführt. Bei dieser Erkrankung sind die Reifungsprozesse der Follikel in den Eierstöcken gestört, es findet kein Eisprung statt und es erscheinen mehrere Zysten (daher die "Polyzyste" im Namen), die mit Flüssigkeit gefüllt sind. Das Syndrom ist insofern gefährlich, als es zu Unfruchtbarkeit führen kann, und es hat auch häufig Hautprobleme, Depressionen und eine beeinträchtigte Insulinempfindlichkeit, was das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöht. Wir haben bereits herausgefunden, wer gefährdet ist - heute erzählt die Grafikdesignerin und Illustratorin Anna Grigorieva, wie sie gegen diese Krankheit kämpft.
Jetzt bin ich vierundzwanzig, der Monat beginnt um zwölf, das heißt, ich habe bereits die Hälfte meines Lebens einen regelrechten Albtraum. Dauerhaft, sechs bis sieben Tage, reichlich vorhanden, völlig unregelmäßig (der Zyklus könnte länger als einen Monat dauern, dann zwei Wochen, es war immer ein Maßband) und nur sehr schmerzhaft. Vor den ersten zwei Tagen der Menstruation verbrachte ich im Bett, in Decken gehüllt, - über die Aktivität konnte nicht gesprochen werden. Wenn Sie irgendwo hingehen mussten, mussten Sie mit Pillen aufpumpen und in der Stille leiden. Ich habe nie über das Problem nachgedacht - ich dachte, dass alle ungefähr gleich sind. Als ich in die Herberge zog, wo ich Nachbarn hatte, wurde die Zuversicht, dass alles in Ordnung ist, nur stärker - schließlich beklagten sich die Mädchen auch über Schmerzen. Ich beschuldigte die Fülle und Unregelmäßigkeit für ein individuelles Feature und wusste dann nichts über PCOS.
Als ich zehn Jahre alt war, hatte ich Probleme mit dem Körpergewicht. Vor diesem Alter war ich ein durchschnittliches Kind, und in der dritten Klasse nahm ich dramatisch zu - und seitdem ist es unwichtig, wenn ich es abnahm. Etwas später, im Alter von dreizehn Jahren, trat Akne auf. Ich habe dem keine Bedeutung beigemessen und schrieb Probleme für die Pubertät ab - aber die Pubertät verging, und Entzündungen auf der Haut blieben. Alles war ziemlich stabil, und es fiel mir nicht ein, dass ich einen Arzt aufsuchen könnte. Bei regelmäßigen medizinischen Untersuchungen an der Universität und bei der Zulassung zur Graduiertenschule stellten Gynäkologen Standardfragen, aber meine Antworten und offensichtlichen Probleme mit Akne und Gewicht ließen sie nicht über die Diagnose nachdenken. Da ich nichts über die Existenz von PCOS wusste, konnte ich nicht alles zusammenbinden und einfach verstehen, dass Unwohlsein ein Symptom für etwas Ernstes ist. Ich habe auch nie angeboten, einen Ultraschall der Beckenorgane durchzuführen.
Anfang 2017 wurden meine Perioden unerträglich schmerzhaft: Eine Standarddosis von zwei bis drei Schmerzmitteln hörte auf zu arbeiten, und ich hatte Angst, noch mehr zu nehmen. Sechs Monate zuvor kam es in der Mitte des Zyklus zu einer Blutung - ich hatte im Internet Entsetzen gelesen und kam zur Diagnose von Eierstockkrebs. Die Aussicht, zum Arzt zu gehen und ernsthaft untersucht zu werden, war erschreckend, aber die Angst vor der Dunkelheit wurde aufgewogen. Mein Mann ist aus Ungarn und wir leben in Budapest. Im April 2017 ging ich für einige Zeit nach Russland und zur gleichen Zeit zu einer Frauenärztin in einer bezahlten Klinik. Der Arzt verschrieb Blutuntersuchungen und gab mir schließlich einen Ultraschall - in den Eierstöcken wurden mehrere Zysten gefunden. Der Frauenarzt stellte Standardfragen zur Regelmäßigkeit und Dauer des Zyklus und erzählte mir von PCOS. Sie öffnete die Augen für die Tatsache, dass das aktuelle Gewicht und Hautprobleme auch Manifestationen dieser Diagnose sind.
Wenn Sie irgendwo hingehen mussten, mussten Sie mit Pillen aufpumpen und in der Stille leiden. Ich habe nie über das Problem nachgedacht - ich dachte, dass alle ungefähr gleich sind
Zunächst wollte ich mich mit der Regelmäßigkeit des Zyklus und der Schmerzen beschäftigen. Wir besprachen mit dem Arzt mögliche Optionen und machten beim Empfang von oralen Kontrazeptiva Halt - vorher hatte ich sie noch nie in meinem Leben verwendet. In den ersten Monaten stabilisierte sich der Zyklus auf 28 Tage, die Blutung wurde vier Tage lang und weniger, und die Schmerzen sanken auf ein Niveau, das ohne eine einzige Pille toleriert werden konnte. Akne ist vergangen, die Haut ist sauber geworden. Im Allgemeinen hat sich die Lebensqualität stark verbessert. Ich wollte immer fragen: war das wirklich möglich? Warum wusste ich vorher noch nichts davon? Es gab zwar einen Nachteil: Nachdem ich drei Monate lang OK erhalten hatte, habe ich acht Kilogramm zugenommen und für einige Größen zugenommen - ich hatte mich nicht so schnell erholt. Ich verglich die Begriffe und Fakten und kam zu dem Schluss, dass die Gewichtszunahme genau mit dem Beginn der Behandlung zusammenhängt.
Ende August ging ich zu einem anderen Frauenarzt, da es in Russland keine Möglichkeit gab, zum vorherigen zu kommen. Sie hörte sich meine Geschichte an, machte erneut einen Ultraschall und fragte, ob ich einen Bluttest auf Insulin erhalten würde - ich habe nie den Füllstand überprüft. Als ich mit den Ergebnissen zurückkam, schickte mich der Arzt sofort mit einem einzigen Hinweis zu einem Endokrinologen-Ernährungswissenschaftler in den nächsten Raum: einen Verdacht auf Typ-2-Diabetes. Der Endokrinologe erkundigte sich ausführlich nach den Symptomen und Krankheiten in der Familie. Ich hatte die Ergebnisse von Tests auf Hormone und Ultraschall der Schilddrüse in den letzten Jahren dabei (Probleme der Schilddrüse traten auch schon vor langer Zeit auf). Der Arzt schlussfolgerte: Es besteht eine offensichtliche Insulinresistenz (die in 70% der Fälle mit dem polyzystischen Ovarialsyndrom einhergeht), es gibt noch keinen Diabetes mellitus, aber wir müssen dringend Maßnahmen ergreifen, um Gewicht zu verlieren.
Ein Endokrinologe verordnete in solchen Fällen eine Standarddroge und eine spezielle Diät: Reis, Kartoffeln, Weizenmehl, Fruchtsäfte, Alkohol und natürlich Zucker wurden vollständig entfernt. Vom ersten Mal an mit der Therapie lief nicht alles reibungslos: In zwei Monaten war der Körper nicht an die Medizin gewöhnt. Ich wurde von Übelkeit und Durst geplagt, starke Anfälle begannen mit Erbrechen und einem Rückgang des Zuckerspiegels. Irgendwann musste ich dringend lernen, ein Glucometer zu verwenden. Der Arzt sagte, er solle eine Woche Pause machen und eine andere Option versuchen, die auf demselben Metformin basiert.
Mit der neuen Medizin lief alles gut, ich nehme es jetzt weiter, es treten keine Nebenwirkungen auf. Metformin wird häufig nicht nur für Insulinresistenz oder Diabetes mellitus verschrieben, sondern auch zur Bekämpfung des polyzystischen Ovarsyndroms. Seine PCOS-Symptome ließen noch mehr nach: Die Menstruation wurde schwach und fast schmerzlos, das Haarwachstum der Körperhaare verschwand beinahe, was durch PCOS oft durch einen Übermass an männlichen Hormonen verstärkt wird und die Gesichtshaut konstant sauber wurde. Natürlich ist nicht bekannt, wie die Dinge weitergehen werden, wenn ich den Drogenkurs beende.
Im Kampf gegen PCOS ist die Ernährung das Schwierigste für mich. Ich gehöre zu denen, die nicht kochen und nicht kochen können. Sushi, Pizza, Pasta, Sandwiches, Tiefkühlkost - all diese Möglichkeiten, schnell zu essen, erwiesen sich als hinter mir. Grundsätzlich ist in Restaurants und Cafés in Budapest alles sehr gut mit Optionen für Menschen mit sehr unterschiedlichen Diäten: In jedem guten Betrieb weiß der Kellner, welche Gerichte auf der Speisekarte kein Gluten enthalten, wo Zucker ist und von welchem er entfernt werden kann. Aber es ist unmöglich, ständig in Restaurants zu essen. Um täglich drei gesunde und gesunde Mahlzeiten zuzubereiten, die ich brauche, müssen Sie nicht nur kochen, braten oder braten, sondern auch herausfinden, was Sie morgen und übermorgen tun müssen, und in den Laden gehen zu kaufen Ich habe das noch nie gemacht (ich habe in der Mensa des Studenten gegessen, Fast Food gegessen, extrem einfach und schnell gekocht, oft Tiefkühlkost), und am Anfang war es sehr stressig. Ich wollte alles aufgeben, nur nicht daran denken, was und wann man kaufen, kochen und essen muss.
Es tut mir sehr leid, dass es in Budapest keine Systeme von fertigen Mittag- und Abendessen gibt, die an das Haus geliefert werden, zerlegt in Komponenten und mit minimalem Aufwand zubereitet. Ich weiß, dass es in Moskau und St. Petersburg ähnliche Netzwerke gibt, die von vielen Freunden genutzt werden. Ich kann nicht sagen, dass ich das Problem mit dem Essen vollständig gelöst habe, aber Verwandte und Freunde, bei denen ich mich beschwerte, rieten mir, einen langsamen Kocher zu kaufen. Es hat wirklich geholfen, jetzt rette ich mir Suppen: Ich kann fast alle machen (in der Suppe ist es einfach, alle "verbotenen" Komponenten loszuwerden) und es gibt genügend Portionen für eine lange Zeit. Insgesamt habe ich jedoch noch viel zu lernen, wenn ich gesunde und regelmäßige Mahlzeiten plane.
Ich beobachte das neue Regime fast fünf Monate lang - und natürlich habe ich mir mehrere Male ein Bonbon oder Mehl gegönnt. Dank einer vollständigen Überarbeitung der Diät spürte ich jedoch stark die Wirkung von Zucker auf den Körper. Nach Süßigkeiten breitet sich Lethargie fast augenblicklich im ganzen Körper aus, neigt zum Schlafen, ich möchte mich hinlegen, es wird schwer zu denken. Zum einen ist es schwierig, Zucker aufzugeben: Ich war schon immer ein süßer Zahn. Andererseits, wenn Sie die unangenehmen Folgen jedes kleinen Kekses körperlich spüren, ziehen Sie überhaupt nicht. Auf Empfehlung des Arztes werde ich Metformin noch ein paar Monate einnehmen, und ich glaube nicht, dass ich zur Lebensweise zurückkehren kann und vor allem zu der Diät, die ich vor Beginn des Epos mit PCOS hatte. Zucker in der modernen Welt kann leicht ausgetauscht werden, in Europa ist das kein Problem: In jedem, selbst kleinsten Supermarkt gibt es Produkte mit Stevia und anderen Analoga. Ich kann dasselbe über Alkohol sagen: Ich habe es seit ungefähr acht Monaten nicht getrunken und verspüre absolut nicht das Verlangen danach zurückzukehren. Dies ist nicht das Produkt, das ich sehr vermisse, und eine gute Erholung ohne Alkoholkonsum ist kein Problem.
Dies ist im Allgemeinen die Essenz des Kampfes mit dem Syndrom der polyzystischen Ovarien: Von harten, aber vorübergehenden Maßnahmen kann keine Rede sein. Brauchen Sie einen neuen Lebensstil und Ernährung - für immer
Ein weiterer wichtiger Punkt - Steigerung der körperlichen Aktivität. Auch das ist nicht einfach: Ich habe mich noch nie für Sport interessiert und möchte mich nicht zwingen, ins Fitnessstudio zu gehen. Ich bin ein bisschen neidisch auf Menschen, die es mögen, aber meine Zeit ist zu wertvoll, um sie mit etwas zu verschwenden, das nicht inspiriert. Selbst wenn ich mich zwinge, nur für die Zeit der Diät und der Einnahme des Medikaments zu trainieren, ist dies nicht hilfreich: Wenn ich die Einnahme der Pillen aufhöre und das Aktivitätsniveau mindestens ein wenig sinkt, wird das Gewicht sofort wieder hergestellt.
Daher ist es jetzt meine Aufgabe, den Zeitplan so zu überarbeiten, dass er grundsätzlich aktiver ist. Ich versuche mehr zu laufen - außerdem haben wir kein Auto, also gehen mein Mann und ich geschäftlich viel und ich mag es. In Budapest gibt es eine coole U-Bahn, aber es gibt nur wenige Stationen, und oft muss man viel von der U-Bahn-Haltestelle zu einem bestimmten Ziel fahren. Leider habe ich vergessen, wie man "einfach so" geht, denn in der Kindheit geht man einfach dorthin, wo man hinschaut, ohne eine bestimmte Aufgabe. Jetzt lerne ich das neu, da es mir eine Freude ist, es in Budapest zu machen. Mein Traum ist es, in den nächsten Jahren einen Hund zu haben, aber jetzt mieten wir eine Wohnung, in der Tiere verboten sind.
Dies ist im Allgemeinen die Essenz des Kampfes mit dem Syndrom der polyzystischen Ovarien und den damit verbundenen Problemen: Es gibt keine strengen, sondern vorübergehenden Maßnahmen. PCOS wird nicht dauerhaft behandelt - Sie können nur lernen, damit umzugehen und damit umzugehen. Es gibt keine extrem harte Diät, "die sechs Monate oder ein Jahr gelitten hat", Sie können alle Probleme lösen. Es gibt kein hartes System körperlicher Anstrengung, um zu überleben, dass Sie die Therapie beenden können. Wir reden davon, Lebensstil und Essgewohnheiten zu verändern - für immer. Es ist nicht einfach, aber ich versuche es. Zum Glück habe ich eine wunderbare Familie und wunderbare Freunde, die mich sehr unterstützen.
Das einzige, was ich bedauere, ist, dass ich erst im Alter von 24 Jahren von der Diagnose erfuhr. Trotz der Tatsache, dass das Syndrom der polyzystischen Ovarien sehr häufig ist (dies wird bei jeder zehnten Frau bestätigt), sagen sie wenig darüber aus. Laut Statistik wissen 70% der Frauen mit PCOS nichts von der Krankheit - wie ich es einmal war. Wenn ich jedoch von den Symptomen gewusst hätte, hätte ich die Behandlung viel früher beginnen können.