Ich kann nicht wollen: Gibt es eine Abhängigkeit von Sex?

Diese Woche wurde bekannt, dass Kevin Spacey behandelt wird von sexueller Sucht - vermutlich in derselben Klinik, in der sich Harvey Weinstein derzeit einer Therapie unterzieht, der auch wiederholt der Belästigung beschuldigt wurde. Spacey und Weinstein sind nicht die ersten Prominenten, die mit dieser Diagnose in Verbindung gebracht werden. Zu verschiedenen Zeiten sprachen Michael Douglas, David Duchovny und Russell Brand über ihn. Zum ersten Mal, als sie sich ernsthaft mit diesem Problem beschäftigten, sprachen sie bereits in den achtziger Jahren: 1983 erschien das Buch des Psychologe-Beraters Patrick Carns mit dem Titel "Out of the Shadows: Sexual Addiction". Der Begriff "sexuelle Sucht" wurde gerade wegen Karnes in vielerlei Hinsicht populär: Er gründete eine Klinik, in der er seit über dreißig Jahren damit arbeitet.

Sexuelle Abhängigkeit bezieht sich in der Regel auf sexuelle Fantasien oder Handlungen, die der Patient nicht kontrollieren kann: der Wunsch nach ständigem Sex, häufige Nutzung von Sexdiensten, Anschauen von Porno oder Masturbation, virtueller Sex und vieles mehr. Sie schaden einem Menschen normalerweise nicht - Abhängigkeit entsteht, wenn ein Mensch seine Impulse nicht mehr kontrollieren kann und nicht aufhören kann, wenn er will, auch wenn er der Meinung ist, dass dies seiner Beziehung, seiner Arbeit und seinem finanziellen Zustand schadet und die Gewohnheit aufgibt schweres Unbehagen.

Laut Robert Weiss, Gründer des Zentrums für die Behandlung sexueller Probleme in Los Angeles, wird Sex für süchtige Menschen zur Obsession. "Wie bei anderen Abhängigkeiten verhält sich ein Mensch nicht so, weil er eine gute Zeit haben will - für ihn ist es ein Weg, mit Emotionen fertig zu werden", sagt Robert Weiss. "Sie wollen sich von Stress, Angstzuständen, Depressionen und anderen negativen Erfahrungen befreien." . "Wie bei jeder Sucht kann es ein anderes, oftmals nicht bewusstes Bedürfnis nach Geschlechtsverkehr geben, beispielsweise in Anerkennung oder Intimität", sagte der Psychologe Alexander Serov.

Abhängigkeit entsteht, wenn eine Person nicht aufhören kann, selbst wenn sie Beziehungen, Arbeit und finanzielle Lage beeinträchtigt.

Deborah Schiller, Therapeutin und Leiterin des Programms zur Behandlung sexueller Sucht im Pine Grove Center, sagt, dass die Klinik mit einer Vielzahl von Patienten zusammenarbeitet. Es gibt sogenannte traditionelle Fälle von Sucht, die mit der Zeit fortschreiten: Zum Beispiel masturbiert ein Mann, schaut sich dann Pornos an, hat dann Sex am Telefon, dann oft Sex mit neuen Partnern - nach Ansicht eines Experten liegt dies oft an einem Trauma in der Vergangenheit. Es gibt mehr "neue" Fälle von Sucht, die nicht zwangsläufig auf Gewalt und unliebsame Erfahrungen zurückzuführen sind: "Diese Abhängigkeit schreitet nicht voran. Aber Menschen, die sich von Kindesbeinen an mit Pornos auskennen, werden schnell davon abhängig, es wird ihnen alles. Einer unserer Patienten sagte das Ich habe jeden Tag seit dem vierten Lebensjahr Porno gesehen. Jemand kommt zu uns und sagt, dass er sechs Stunden am Tag masturbiert (und das passiert oft) - würden Sie das als Sucht bezeichnen? "

Tim Lee, Inhaber der New York Pathways Sexual Addiction Treatment Clinic, sagt, dass sie etwa hundert Patienten pro Woche brauchen. Unter ihnen gibt es mehrere Menschen, die Verbrechen sexueller Natur begangen haben, und es gibt solche, die in der Vergangenheit mit Traumata oder Gewalt konfrontiert waren und nun versuchen, dieses Muster wiederherzustellen. „Ich hatte zum Beispiel einen Patienten, der fotografierte, wie er einen Blowjob bekam und Fotos ins Internet stellte“, sagt Lee. „Ich fing an, ihn zu fragen, ob er Gewalt in seiner Kindheit hatte - er sagte nein. Ich fragte ihn darüber, wie er zum ersten Mal masturbierte. Er dachte ein wenig nach und antwortete: "Oh, ich erinnere mich. Mein Vater hat mir ein Foto gegeben, auf dem meine Mutter ihm einen Blowjob gibt und mir sagt, ich soll masturbieren."

Obwohl die Behandlung sexueller Abhängigkeit allgemein üblich ist, wurde sie noch nicht in das Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen (DSM-5) oder in die Internationale Klassifikation der Krankheiten aufgenommen, und viele glauben, dass sie nicht grundsätzlich als Sucht betrachtet werden kann. Traditionell bedeutet Sucht eine Abhängigkeit von der Verwendung einer Substanz, deren Ablehnung zu einem physischen Entzugssyndrom führt. Es ist das Fehlen von Symptomen wie Schmerzen oder Übelkeit, nachdem er sich geweigert hat, häufigen Sex zu haben - eines der Hauptargumente der Gegner des Ausdrucks „Sexsucht“: Sie glauben, dass zwanghaftes Verhalten, das mit Sex verbunden ist, einer Person wirklich Probleme bereiten kann, aber sie sollten getrennt betrachtet werden.

Zwar gibt es neben Situationen, in denen eine Person eine Substanz braucht, etwas, das wir als "psychologische Abhängigkeit" bezeichnen könnten, dh Sucht oder Sucht - zum Beispiel Kleptomanie. Deborah Schiller stellt fest, dass das Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen bereits die Spielsucht als erste Verhaltensabhängigkeit enthält: "[Im Leitfaden] gibt es eine Gruppe von Störungen der Gewohnheiten und Triebe, und dies ist ihre spezifischere Unterart - das zwanghafte Sexualverhalten."

Sex ist für die meisten Menschen ein natürliches Bedürfnis, aber der Versuch, festzustellen, wie viel Sex "normal" und "gesund" sein wird, ist zum Scheitern verurteilt.

Nicole Proz, die Neurowissenschaften studiert, glaubt, dass sich die sexuelle Abhängigkeit von der Abhängigkeit unterscheidet - Kleptomanie oder Spielsucht. Sie führte mehrere Experimente durch - einer von ihnen zeigte zum Beispiel, dass sexabhängige Menschen anders als andere Suchtabhängige anders auf Bilder reagieren, die mit ihrer Sucht zusammenhängen. Beispielsweise reagieren Menschen mit Alkoholabhängigkeit stärker auf ein Foto einer Weinflasche als auf ein Bild, das nicht mit Alkohol zusammenhängt, während Menschen mit einer Sexsucht auf erotische Fotos weniger ansprechen. Ein weiteres Argument von Prosa: Wenn bei anderen Süchte der Mensch die Selbstkontrolle verliert, ist bei sexueller Abhängigkeit alles anders. Ihrer Forschung zufolge waren Menschen mit sexueller Abhängigkeit im Vergleich dazu eher zurückhaltender als diejenigen, die keine Abhängigkeit hatten - obwohl sie der Meinung waren, dass dies nicht der Fall sei. Zur gleichen Zeit ist Proz überzeugt: Dies bedeutet nicht, dass Menschen mit sexueller Abhängigkeit keine Hilfe brauchen. Die Lösung dieser Probleme ist anders als bei Programmen zur Bekämpfung von Alkohol und Drogenabhängigkeit erforderlich.

"Das Konzept der" sexuellen Abhängigkeit "sollte sorgfältig behandelt werden: Es klingt unheimlich, erklärt wenig, eröffnet aber Raum für sexhobe Ideen und Spekulationen", sagt der Psychologe Alexander Serov. Die Vorstellung, dass eine Person zu oft Sex haben möchte, wirft wirklich Fragen auf. Sex ist ein natürliches Bedürfnis, aber der Versuch, festzustellen, wie viel Sex "normal" und "gesund" sein wird, ist offensichtlich zum Scheitern verurteilt und kann zu einem Werkzeug für das Schlagen werden, denn für jeden wird die "Norm" seine eigene sein. Laut David Ley, einem klinischen Psychologen, werden Psychotherapeuten, die "sexuelle Abhängigkeit" diagnostizieren, weil eine Person "zu viel" Sex hat, nur durch ihre eigenen Klischees abgestoßen. "Der Fehler all dieser" Experten "ist, dass sie versuchen, die Anzeichen von Drogen- und Alkoholsucht auf Sex anzuwenden. Sie argumentieren, dass, wenn es zu viel damit zu tun hat, es sich wie ein Medikament verhalten wird: und "Toleranz" wird nachlassen, wonach Sex "sich ihr Leben unterwerfen wird", schreibt er in dem Buch "Der Mythos der Sexsucht".

Alexander Serov erinnert daran, dass "sexuelle Abhängigkeit" in einem monogamen Paar oft eine ausgeprägte Libido und ein reiches Sexualleben bedeuten kann. Wenn die Partner darüber keine Meinungsverschiedenheiten haben, gibt es viel Sex im Paar, und die Beziehung ist so vertrauensvoll, dass jeder die Möglichkeit hat zu sagen, dass er genug Sex hat und eine Pause braucht - für dieses Paar müssen Sie sich nur freuen. Eine andere häufige Situation ist nach Ansicht des Psychologen, wenn unter „sexueller Abhängigkeit“ die Notwendigkeit verstanden wird, häufig mit verschiedenen Partnern Sex zu haben. "Anstatt einen solchen Lebensstil zu bewerten, ist es besser zu untersuchen, wie die Dinge funktionieren", sagt er. "Genieße ich einmalige Verbindungen ohne späteres Gefühl von Scham und Schuld? Will ich wirklich Sex von diesen Meetings, anstatt meine eigene Attraktivität zu bestätigen, Kommunikation oder Intimität? Genügt es mir, mich während dieser Meetings um mich und meine Gesundheit zu kümmern, usw. Es lohnt sich, Ihre Gewohnheiten zu überdenken, wenn Sie mindestens eine der Fragen nicht mit "Ja" beantwortet haben. " Das gleiche, seiner Meinung nach, bezieht sich auf Pornosucht: Es ist sinnvoll, nur darüber zu sprechen, wenn es Sie daran hindert, andere Bedürfnisse zu erfüllen - beispielsweise Sex zu haben und romantische Beziehungen aufzubauen.

Gewaltsame Menschen fühlen sich meistens nicht der Meinung, dass sie die Kontrolle über sich verloren haben - im Gegenteil, Belästigung oder Gewalt ziehen sie an, weil sie die Situation vollständig kontrollieren.

Wenn aber die Liebe zum Sex mit neuen Partnern, wenn sich kein Versteck verbirgt, an sich kein Problem darstellt, bleiben Fragen in der Geschichte der sexuellen Abhängigkeit. Können wir zum Beispiel darüber sprechen, wenn eine Person, die wie Harvey Weinstein wegen zahlreicher Belästigung und Gewalt angeklagt wird, in die Klinik kommt? "Es gibt keine Belege dafür, dass Belästigung und sexueller Missbrauch mit dem zusammenhängen, was wir unter sexueller Abhängigkeit verstehen", sagt Nicole Proz. "Zum Beispiel haben Menschen, die Gewalt begehen, oft nicht das Gefühl, dass sie die Kontrolle verloren haben - Belästigung oder Gewalt, im Gegenteil Sie werden von der Tatsache angezogen, dass sie die Situation vollständig kontrollieren. "

"Es geht alles um die Herrschaft. Es ist näher dran, jemanden zu schlagen, nicht auf den Sex angewiesen zu sein", sagt Deborah Schiller über Gewalt. "Eine Person, die anfällig für Gewalt ist, kann auch eine versteckte Abhängigkeit vom Sex haben, die behandelt werden muss. - aber wir betrachten illegale Handlungen und sexuelle Abhängigkeit nicht als gleichrangige Dinge. "

Fotos:Media Rights Capital, Aggressives Mittelmaß, Warner Bros.