Frage an den Experten: Brauchen Zähne Kalzium?

Text: Marina Kuznetsova

ANTWORTEN AUF DIE MEHRHEIT DER US-FRAGEN Wir sind es gewohnt, online zu suchen. In dieser Reihe von Materialien stellen wir genau solche Fragen - brennende, unerwartete oder weit verbreitete - an Fachleute auf verschiedenen Gebieten.

Es wird vermutet, dass Kalzium in Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln die Zähne stärkt - und dass während der Schwangerschaft Kalzium die Zähne verlassen kann, weil das Kind dieses Element benötigt. Aber ist es wirklich möglich, die Zähne mit Kalzium zu versorgen, das sie mit der Nahrung "von innen" aufnehmen - oder auf dieselbe Weise vom Zahnschmelz abwaschen? Und ist es möglich, verlorene Zähne mit Hilfe von Zahnpasta "draußen" mit Mineralien aufzufüllen? Wir haben diese Fragen dem Experten gestellt.

Marina Kuznetsova

Zahnarzt, Autor des Dental Jedi Telegram-Kanals

Die Rolle von Kalzium für den menschlichen Körper ist enorm: Es ist für starke gesunde Knochen, Muskelkontraktion, Herz- und Nervensystemaktivität, normale Blutgerinnung und Hormonausschüttung erforderlich. Fast das gesamte Kalzium des Körpers befindet sich in Form von Hydroxyapatit in den Knochen und Zähnen - und dieser Verbindung verdanken sie ihre Dichte. Im Kreislaufsystem machen extrazelluläre Flüssigkeit, Muskeln und andere Gewebe nur etwa 1% des Kalziums aus. Knochengewebe ist eine Art Reservoir: Wenn nötig, setzt es die vom Körper benötigte Kalziummenge für dringende Bedürfnisse frei, woraufhin es wieder aufgebaut wird.

Als Arzt hörte ich oft Ausdrücke wie "Ich hatte Karies von mehreren Zähnen, mir wurde von Vitaminen mit Kalzium beraten, half aber nicht" oder "Ich möchte keine Karies behandeln, kann ich nur Kalzium nehmen, um meine Zähne zu stärken?". Der Haken ist jedoch, dass es bald nach dem Ausbruch des Zahns unmöglich wird, mit Mineralien aus dem Blutstrom zu "sättigen" - das heißt, diejenigen, die aus der Nahrung stammen und ins Blut aufgenommen wurden.

Tatsache ist, dass der Gehalt an Kalzium und anderen essentiellen Mineralien in den Geweben des Zahns im Stadium seiner Entwicklung unter Beteiligung genetisch eingebauter Mechanismen gebildet wird. Nachdem die Zähne ihre Bildung abgeschlossen haben, nach dem Durchbruch des Zahns und dem Ende seiner Mineralisierung, stoppt der Prozess der Absorption von Mineralien direkt aus dem Blutstrom. Mit anderen Worten, Sie können Vitamine so oft trinken, wie Sie möchten, aber wenn Sie kein Kind oder Teenager sind, kann die Dichte der Zähne nicht auf diese Weise beeinflusst werden, da sie bereits voll ausgebildet sind.

Sie können viel Vitamine trinken, aber wenn Sie kein Kind oder Teenager sind, wirkt sich die Dichte der Zähne auf diese Weise nicht aus

Bei schwangeren Frauen ist in der Tat während der Schwangerschaft für die harmonische Bildung des Gewebes des Babys (einschließlich der Zähne) mehr Kalzium erforderlich. Es gibt jedoch keine Anhaltspunkte dafür, dass das Kind Kalzium von den Zähnen der Mutter "nimmt", wenn es fehlt. Probleme mit den Zähnen während und nach der Schwangerschaft hängen mit anderen Faktoren zusammen - zum Beispiel einer Erhöhung des Säuregehalts der Mundhöhle durch Aufstoßen oder Erbrechen. Nach dem Erbrechen, wenn der Zahnschmelz unter dem Einfluss von Säure steht, müssen Sie Ihren Mund ausspülen - das Bürsten an dieser Stelle kann jedoch die Zähne schädigen. Eine Verschlechterung der Hygiene trägt auch zur Karies schwangerer Frauen bei, einschließlich aufgrund von Zahnfleischentzündung (Entzündung des Zahnfleisches), verbunden mit Änderungen des Hormonspiegels und einem erhöhten Konsum von Kohlenhydraten, wenn einer Frau empfohlen wird, zu zweit zu essen, und der Besuch des Zahnarztes und der professionellen Zahnreinigung abgelehnt wird.

In diesem Fall wurde ein Experiment durchgeführt, bei dem Frauen während ihrer Schwangerschaft Kalziumergänzungen erhielten. Bei Kindern war die Prävalenz von Karies seit zwölf Jahren geringer als bei Kindern von Frauen, die zusätzlich kein Calcium einnahmen. Es stellt sich heraus, dass schwangere Frauen Kalzium einnehmen sollten, um die Zähne des zukünftigen Kindes zu stärken und ihren eigenen Zustand zu verbessern - regelmäßig den Zahnarzt aufsuchen, Hygiene einhalten und die Diät einhalten.

In einer anderen placebokontrollierten Studie erhielten ältere Menschen (über 65 Jahre) drei Jahre lang Ergänzungen, die Kalzium und Vitamin D enthielten. Danach wurde die Beobachtung für weitere zwei Jahre fortgesetzt. Infolgedessen war der Zahnverlust bei denjenigen, die Kalzium einnahmen, nicht jedoch Placebo, geringer - dies lag jedoch an der Stärkung des Kieferknochens, d. H. Einer besseren Fixierung der Zähne im Kiefer, und nicht an der Stärkung des Schmelzes.

Käse ist kein Ersatz für zweimal tägliches gründliches Zähneputzen - kann jedoch eine gute Ergänzung zur Kariesprophylaxe sein.

Schmelz besteht aus sogenannten Schmelzprismen, die wiederum aus Kalziumhydroxyapatit bestehen. In der Anfangsphase der Karies unter dem Einfluss von Säure aus Hydroxylapatit-Email werden Mineralien „ausgewaschen“; Dieser Vorgang wird als Demineralisierung bezeichnet. Nach und nach bildet sich im Email ein „Loch“ - eine kariöse Höhle. Weiße stumpfe Flecken auf den Zähnen, die sogenannte Kreide - wie mit Kreide gezeichnet - sind ebenfalls Karies, jedoch nur im frühesten Stadium, und sie können noch ohne Bohrer und Füllungen geheilt werden. Zu diesem Zweck wird der Schmelz remineralisiert, das heißt seine Sättigung mit mineralischen Bestandteilen im Gegensatz zur Entmineralisierung.

Zur Remineralisierung verwenden Sie Fluoride (Fluorverbindungen) und Calcium - nicht in reiner Form, sondern in Form von amorphem Calciumphosphat. Es ist erwiesen, dass die besten Ergebnisse erzielt werden können, wenn die Kombination dieser Calciumverbindung mit Fluoriden angewendet wird. Dazu eignen sich Pasten, Spülungen, amorphe Calciumphosphat-Schaumstoffe sowie eine professionelle Remineralisierung beim Zahnarzt. Es stellt sich heraus, dass die Stärkung der Zähne, das heißt, sie mit Mineralien zu sättigen, nur von außen kommen kann, nicht aber von innen.

Experten der American Academy of Pediatric Dentistry empfehlen, zum Nachtisch ein Stück Käse zu essen - und dies ist auch eine der Möglichkeiten der Remineralisierung. Käse wie Schweizer, Cheddar und Mozzarella stimulieren die Speichelsekretion, was den Mund von Speiseresten reinigt und als Puffer dient, der Säuren neutralisiert. In Käse enthaltenes Calcium und Phosphor reduzieren oder verhindern die Ansäuerung des Speichels und tragen zur Remineralisierung des Schmelzes bei. Natürlich ist Käse kein Ersatz für ein gründliches Zähneputzen zweimal täglich und regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt - aber er kann eine gute Ergänzung der Kariesprophylaxe für Menschen mit schwachem Schmelz sein, insbesondere wenn Sie sie durch Süßigkeiten ersetzen.

Natürlich ist die Kariesprävention an zweiter Stelle eine Remineralisierung und an erster Stelle die Prävention der Demineralisierung auf alle möglichen Arten. Um dies zu erreichen, müssen die Faktoren, die zu Karies beitragen, eliminiert werden: Bakterien, die Säure produzieren, und ihr Nährmedium, Kohlenhydrate. Dies bedeutet, dass es zur Kariesprävention erforderlich ist, die Zähne gründlich zu putzen, sich regelmäßig einer professionellen Hygiene zu unterziehen, sich ausgewogen zu ernähren und keine Kohlenhydrate zu verwenden, vor allem im Mund lange Zeit - wie Karamell oder Toffee.

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