Chronisches Ermüdungssyndrom: 8 Fakten, die sich als schwerwiegend erweisen

Beim American Arthouse Festival 2A17 Beginnend heute in Moskau, wird der Dokumentarfilm "Nepokoy" ("Unrest"), Regisseur, Drehbuchautor und dessen Hauptfigur, Jennifer Brea ist ein Mann mit chronischem Erschöpfungssyndrom, gezeigt. Wir schauten uns den Film an und sagten uns, welche Art von Krankheit es ist, für wen es häufiger ist und warum schon der Name des Syndroms das Leben der Menschen mit ihm noch unerträglicher macht.

Verdammt bei der Arbeit hat das nichts damit zu tun

Die Hauptmanifestation des Syndroms ist eine konstant ausgeprägte Schwäche, wenn eine Person schwer zu bewegen ist oder bekannte Aktionen ausführt, die zuvor keine Schwierigkeiten verursacht haben. "Dauerhaft" bedeutet, dass die Ermüdung mindestens sechs Monate hintereinander spürbar ist - obwohl es leider meistens länger dauert, eine Diagnose zu stellen. Der Schweregrad des Syndroms kann unterschiedlich sein: jemand geht weiter zur Arbeit, obwohl dies mit großen Schwierigkeiten geschieht. Etwa ein Viertel der Patienten ist bettlägerig, wenn nicht ans Bett, dann ins Haus, von wo aus sie nicht mehr ausgehen.

Ein sehr häufiges Symptom sind Schmerzen (in den Muskeln, Gelenken oder Kopfschmerzen). Es gibt auch Anzeichen, die dem Auftreten einer Erkältung ähneln: Halsschmerzen, Schüttelfrost oder geschwollene Lymphknoten. In schweren Fällen treten episodenähnliche Episoden auf, wenn ein Reiz wie Licht oder Ton Schmerzen hervorruft. So kann alles Leben zu einem fast rund um die Uhr in einem dunklen Raum verbrachten Aufenthalt werden - Sie stimmen zu, es ist überhaupt nicht der Fall, wenn Sie müde sind zu arbeiten und davon träumen, die Situation für ein paar Wochen zu verändern.

Es ist schwer zu diagnostizieren

Das chronische Ermüdungssyndrom weist praktisch keine objektiven klinischen Manifestationen auf, die beispielsweise im EKG oder in einem Bluttest erfasst werden könnten. Für die Diagnose muss sich der Arzt ausschließlich auf die Beschwerden des Patienten verlassen. Natürlich ist es gleichzeitig notwendig, solche möglichen Ursachen für anhaltende Schwäche, wie Infektionen oder neoplastische Prozesse, auszuschließen und daher viele Untersuchungen durchzuführen.

Wenn jedoch klar ist, dass es keine objektiven Veränderungen gibt, wird es noch schlimmer - eine Person kann an einer psychischen Erkrankung denken und sogar sagen, dass alle Symptome eine Fiktion sind. In dem Film sagt der Mann der Heldin: "Wenn Sie den Ärzten zu wenig Informationen geben, können sie Ihnen nicht helfen, aber wenn Sie zu viel erzählen, werden Sie mit einer Person mit psychischen Störungen verwechselt."

Seine Gründe sind unbekannt

Niemand weiß, was das chronische Ermüdungssyndrom verursacht. Eine der Hypothesen bezieht sich auf Viren, einschließlich HIV und das Epstein-Barr-Virus, aber nicht alle Träger entwickeln die Krankheit. Es wird nun angenommen, dass Infektionen als Auslöser dienen können, dh die Entwicklung des Syndroms provozieren können, aber nicht dessen Ursache sind. Dasselbe gilt für Stress - vielleicht ist es ein Auslöser, obwohl viele Menschen häufigen Stress haben und nur wenige krank werden. Es gibt einige Änderungen in den Parametern des Immunsystems, und im Vergleich zu Autoimmunerkrankungen können Ähnlichkeiten und Unterschiede festgestellt werden.

Schließlich kann das chronische Ermüdungssyndrom eine erbliche Komponente haben, und der Film zeigt sogar eine Mutter und eine Tochter mit dieser Krankheit. Der Begriff "erblich" bedeutet jedoch nicht, dass die Krankheit von den Eltern übertragen wird; Die Mutation eines Gens, das mit seiner Entwicklung zusammenhängt, kann bei jeder Person auftreten. Die dafür verantwortlichen Gene sind noch nicht gefunden.

Er hat ernsthafte Komplikationen.

Nun ist der zweite Name dieses Syndroms myalgische Enzephalomyelitis - wörtlich bedeutet dies einen entzündlichen Prozess im Gehirn, der sich einschließlich Muskelschmerzen manifestiert. In der englischsprachigen Literatur wird die Krankheit als ME / CFS bezeichnet, dh beide Begriffe werden verwendet. Aufgrund von Monaten oder Jahren, ohne körperliche Aktivität, entstehen andere Probleme: Muskeln atrophieren, Knochen verlieren Mineralien und werden brüchig. Wenn Sie versuchen, aufgrund eines starken Druckabfalls aufzustehen, kann eine Person in Ohnmacht fallen. Es gibt auch Gedächtnisstörungen; Jennifer Brea sagt, es gibt Momente, in denen es schwierig ist, sich nicht nur zu bewegen, sondern auch zu sprechen oder sogar zu denken.

Auch psychologische Probleme warten nicht auf sich. Wenn es physisch unmöglich ist, irgendwohin zu gehen und Freunde zu treffen, wird es schwierig, Beziehungen zu pflegen, und der soziale Kreis wird enger. Eine Person mit chronischem Müdigkeitssyndrom hat oft das Gefühl, dass sie kein vollwertiger Partner sein kann. All dies, zusammen mit einem anhaltenden schlechten Gesundheitszustand und mangelnder Umsetzung, zum Beispiel bei der Arbeit, erhöht das Risiko von Depressionen und Selbstmordgedanken.

Eine Person mit CFS "verschwindet" aus der Gesellschaft

Es ist schrecklich zu denken, wie es für Menschen mit chronischem Müdigkeitssyndrom in der Zeit vor dem Internet war. Viele von ihnen helfen mit der Online-Kommunikation, mit Einsamkeit umzugehen. Wenn Sie nicht aufstehen können, wird der Computer zum besten Freund. Die Helden des Films wiederholen mehr als einmal, dass Sie mit dieser Krankheit "aufhören zu existieren": Erstens können Sie nichts tun, zweitens verlieren Sie den Kontakt zur Außenwelt.

Das Ärgerlichste ist, dass der Name des Syndroms ziemlich unschuldig klingt und die "Müdigkeit" darin für andere nicht beängstigend erscheint. Gefühle einer Person mit dieser Krankheit werden leicht durch die Worte "Ich werde die ganze Zeit müde und schlafe nicht genug", "Versuchen Sie sich mehr zu bewegen" oder "Urlaub auf See wird dieses Problem lösen" abgewertet. Manchmal scheint es uns, dass, da eine Person keine "normale" Krankheit hat, die eine schlechte Gesundheit rechtfertigt, er einfach faul ist - obwohl es schwer ist, Faulheit vorzustellen, die nicht überwunden werden kann, selbst wenn Sie Ihren Job oder Ihre Freunde verlieren müssen.

Nur wenige Leute kennen das Syndrom

Diese Krankheit ist nicht so selten: Laut verschiedenen Quellen liegt ihre Prävalenz bei etwa 1%, dh einer von hundert Menschen kann an einem chronischen Müdigkeitssyndrom leiden. In einer großen Anzahl von Fällen bleibt die Krankheit leider unerkannt. Im besten Fall werden die Menschen noch untersucht, im schlimmsten Fall werden sie als „abnormal“ bezeichnet und glauben, dass die Beschwerden unbegründet sind. Nur wenige Ärzte überwachen ständig die Aktualisierung der wissenschaftlichen Daten, und bei wenig erforschten Krankheiten ändern sie sich oft - und der Arzt ist sich vielleicht einfach nicht bewusst, was die Krankheit ist und wie sie damit umgehen soll.

Obwohl das chronische Müdigkeitssyndrom zu einer echten Behinderung führen kann, ist es äußerst schwierig nachzuweisen, dass eine Person den Invaliditätsstatus verdient - was bedeutet, dass Sie nicht auf Sozialleistungen, bestimmte Leistungen oder Hilfe bei der Behandlung zählen können. Unsere Heldin mit Fibromyalgie erzählte von einer ähnlichen Situation: Es ist unmöglich, eine Behinderung zu bekommen, weil es keine Möglichkeiten gibt, dies zu beweisen. Aktivisten, die versuchen, auf die Krankheit aufmerksam zu machen, ignorieren öffentliche Institutionen, was sie als chronisches Müdigkeitssyndrom und nicht als myalgische Enzephalomyelitis bezeichnen.

Die meisten Patienten sind Frauen

Dieses Syndrom tritt bei Frauen zwei- bis dreimal häufiger auf. Vielleicht ist dies einer der Gründe, warum er lange Zeit nicht beachtet wurde und er so schlecht studiert wurde - schließlich wurde es nicht akzeptiert, Frauen zu behandeln, die sich über Müdigkeit und Schwäche ernsthaft beschweren. Und wenn es nun mit der Entwicklung der Medizintechnik möglich war, die physischen Grundlagen vieler Krankheiten zu "sehen", bevor irgendwelche seltsamen Leiden zu "Hysterie" oder "Uterus-Tollwut" erklärt wurden.

Jennifer Brea weist darauf hin, dass bei Patienten mit komplexen Autoimmunerkrankungen wie Fibromyalgie, Lupus oder Multiple Sklerose fast 80% der Frauen betroffen sind. Viele von ihnen werden nicht sofort diagnostiziert und machen zunächst Hypochondrien oder Faulheit verantwortlich.

Wie man es behandelt, ist unbekannt

Bis heute gibt es keine registrierten Medikamente, die speziell zur Behandlung dieses Syndroms entwickelt wurden. Wenn der Entzündungsprozess im Gehirn ausgeprägt ist, werden Immuntherapeutika eingesetzt. Hierbei handelt es sich nicht um rezeptfreie "Immunitätsverbesserungsunkräuter", sondern um ernstzunehmende Medikamente, die beispielsweise zur Behandlung von Leukämie und Lymphomen eingesetzt werden. Bei der Behandlung wird berücksichtigt, dass das chronische Ermüdungssyndrom von Schmerzen, Knochen- und Muskelproblemen und oft auch von Depressionen begleitet wird - und sie verschreiben zumindest ein Minimum an Bewegung, Antidepressiva und Psychotherapie.

Das Hauptproblem ist wiederum, dass die Ursachen des Syndroms unbekannt sind und seine Mechanismen komplex und wenig verstanden sind. Die Behandlung ist stark von den Manifestationen abhängig und bleibt oft nur ein Versuch, die Symptome zu beeinflussen. Es gibt aber auch Studien zu neuen Medikamenten mit komplexen Immunmechanismen, die zum Schlüssel für die Behandlung dieses Syndroms werden können.

Fotos:Shella Filme